事故現(xiàn)場急救 $lesson$

　　在作業(yè)現(xiàn)場發(fā)生傷害事故以后，如果能在第一時間及時采取科學(xué)、正確的現(xiàn)場急救方法，就可以大大地降低受傷人員的死亡率，給生命更多機(jī)會，同時也可以減輕受傷人員傷愈的后遺癥。因此，每位從業(yè)人員都應(yīng)熟悉并掌握現(xiàn)場急救的簡單方法，以便在事故發(fā)生以后進(jìn)行自救、互救?，F(xiàn)場急救的基本原則是“先救后送”。也就是說，事故發(fā)生后，事故現(xiàn)場第一目擊者要盡快采取一些簡易有效的救護(hù)方法進(jìn)行處理后，再送醫(yī)院，為醫(yī)生進(jìn)一步搶救作好前期準(zhǔn)備。尤其是要避免或防止延誤救護(hù)時間和不正確的救護(hù)方法。例如，如果發(fā)生手臂事故，出現(xiàn)大出血情況，這時就要立即用綁帶或者將襯衣布條將上臂緊緊包扎住，止住大出血。千萬不要未采取任何止血措施就將受傷人員送往醫(yī)院，如果這樣，等到將受傷人員送到醫(yī)院，他全身的身也流得差不多了。所以，事故現(xiàn)場第一施救者的簡易有效的緊急救護(hù)非常重要。

　　(一)幾種常見的現(xiàn)場急救方法

　　1、 觸電急救

　　觸電，是由于電流通過人體所造成的損傷。人體遭受電擊的后果主要取決于電流的大小和持續(xù)時間的長短。

　　人體觸電之后，會出現(xiàn)神經(jīng)麻痹，呼吸中斷，心跳停止，昏迷不醒等癥狀，這時應(yīng)迅速而持久地進(jìn)行人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救。實踐證明 ，復(fù)蘇成功率與得到搶救的時間有密切的關(guān)系。在1分鐘內(nèi)得到施救，復(fù)蘇成功率為60%;1-2分鐘，復(fù)蘇成功率為45%;2-4分鐘，復(fù)蘇成功率為27%;超過6分鐘，復(fù)蘇成功率僅為20%;超過12分鐘后才開始救治，搶救成功率幾乎是零。由此可見，搶救觸電者，應(yīng)該是分秒必爭，越快越好。

　　因此，一旦發(fā)現(xiàn)人體觸電，首先應(yīng)立即切斷電源。特別要注意的是,普通電燈開關(guān)不能作為切斷電源的措施，因為電燈開關(guān)為單相開機(jī)，關(guān)掉開關(guān)有可能僅只是切斷一根線。當(dāng)電源開關(guān)離觸電地點較遠(yuǎn)時，可用絕緣工具如絕緣手鉗、干燥木柄的斧子等將電線切斷;也可用絕緣物體(如干燥的木棒、竹竿等)將電線移開;也可用干燥的衣服、毛巾、繩子等擰成帶子套在觸電者身上，將其脫離導(dǎo)電體。千萬不要直接用手去接觸電者，也避免用導(dǎo)電體推移觸電者，避免造成搶救者觸電。

　　觸電者脫離電源后，已神志不清、呼吸停止或尚有微弱呼吸，但還有心跳，應(yīng)及時將觸電者移至通風(fēng)處平臥，用仰頭抬頜法使氣道開放，并進(jìn)行口對口人工呼吸搶救。如觸電者心跳、呼吸均已停止，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)搶救。然后打“120”呼叫救護(hù)大隊送醫(yī)院救治。但要記住：病員在救護(hù)車上也要一邊送，一邊做人工呼吸搶救，不能中途停止，直至送到醫(yī)院由醫(yī)生組織搶救為止。

　　2、 心肺復(fù)蘇

　　主要作用是開放氣道、人工呼吸和胸外按壓，對呼吸和循環(huán)進(jìn)行有效的人工支持，保證對腦、心肺、腎等重要臟器的供氧，可明顯地提高心肺呼吸驟停后的搶救存活率。

　　心肺復(fù)蘇搶救方法：

　　迅速檢查瞳孔是否放大、呼吸、心跳是否停止。

　　在現(xiàn)場搶救觸電者時，一般不要打腎上腺素等強(qiáng)心針，因為強(qiáng)心針會促進(jìn)觸電者的心室纖維顫動更加惡化。更不能采用壓木板、潑冷水等錯誤的方法進(jìn)行急救。

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