2012執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)考點：青蒿功效的藥理學(xué)研究
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青蒿為菊科植物黃花蒿的干燥地上部分。可分為非揮發(fā)性和揮發(fā)性成分兩大類，前者主要含多種半萜類，有青蒿素及青蒿甲素、乙素、丙素、丁素等。味苦、辛，性寒。歸肝、膽經(jīng)。
【藥理作用】
青蒿具有清熱解毒、除蒸、截瘧等功效。
1.抗病原體
(1)抗瘧原蟲
青蒿素是青蒿的抗瘧有效成分，具有高效、速效、低毒等特點。青蒿素的衍生物蒿甲醚、青蒿酯鈉也具有良好抗瘧作用，對鼠瘧、猴瘧和人瘧均有明顯的抑制作用。體內(nèi)試驗證明，青蒿素對瘧原蟲紅細(xì)胞內(nèi)期有直接殺滅作用，但對紅細(xì)胞前期和外期無影響。其抗瘧機(jī)理主要是影響瘧原蟲的膜結(jié)構(gòu)，首先是抑制瘧原蟲表膜、食物泡膜、線粒體膜，其次是核膜、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)膜;并對核內(nèi)染色物質(zhì)有一定的影響。其作用方式主要是影響了表膜-線粒體的功能，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)校整理 阻斷以宿主紅細(xì)胞漿為營養(yǎng)供給。青蒿素分子結(jié)構(gòu)中所獨(dú)有的過氧基是產(chǎn)生抗瘧作用的必要基團(tuán)。
(2)抗菌、抗病毒
青蒿水煎液對表皮葡萄球菌、卡他球菌、炭疽桿菌、白喉桿菌有較強(qiáng)的抑制作用。青蒿醇提物、醚提物、青蒿酯鈉對金黃色葡萄球菌的抑制作用最強(qiáng)，對痢疾桿菌、大腸桿菌等亦有一定的抑制作用;青蒿揮發(fā)油對多種皮膚癬菌有抑殺作用。青蒿素對流行性出血熱病毒、流感病毒有抑制作用。
2.抗炎
青蒿水提物對大、小鼠蛋清性、酵母性關(guān)節(jié)腫脹和二甲苯所致小鼠耳殼腫脹有明顯的抑制作用。莨菪亭是其抗炎成分之一。
3.解熱、鎮(zhèn)痛
青蒿有明顯的解熱作用，以花前期采的青蒿解熱作用強(qiáng)，使實驗性發(fā)熱動物的體溫下降。青蒿水提物還能使正常動物的體溫下降。對化學(xué)刺激法和熱刺激法引起的疼痛反應(yīng)，青蒿水提物有明顯的抑制作用。
4.對免疫功能的影響
青蒿素對正常動物的網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬功能、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率及血漿cAMP含量均無影響。但對皮質(zhì)激素所致免疫功能低下的動物，青蒿素可使降低的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率增高，又可使升高的血漿cAMP降低;在高瘧原蟲血癥時，又可使低下的血漿cAMP升高。青蒿琥酯可促進(jìn)Ts細(xì)胞增殖，抑制Th細(xì)胞產(chǎn)生，阻止白細(xì)胞介素和各類炎癥介質(zhì)的釋放，從而起到免疫調(diào)節(jié)作用。
5.抗癌
青蒿琥酯對小鼠肝癌、肉瘤S180有抑制作用，青蒿酸和青蒿B衍生物對小鼠白血病細(xì)胞、人肝癌細(xì)胞SMMC-7721有明顯的殺傷作用，對人胃癌細(xì)胞SGC-7901克隆形成有非常明顯的抑制作用。
綜上所述，與青蒿清熱解暑、除蒸功效相關(guān)的藥理作用為抗病原微生物、抗內(nèi)毒素、抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛、免疫調(diào)節(jié)等作用。與青蒿截瘧功效相關(guān)的藥理作用為抗瘧原蟲作用。
【現(xiàn)代應(yīng)用】
1.瘧疾
2.高熱
3.皮膚真菌病和神經(jīng)性皮炎
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