執(zhí)業(yè)藥師輔導：中藥不良反應病因學分類

更新時間：2011-07-20 10:02:15 來源：|0

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　　執(zhí)業(yè)藥師輔導：中藥不良反應病因學分類 $lesson$

　　病因學分類

　　1.與藥物劑量有關的中藥不良反應

　　該類型具有劑量依賴性和可預測性，個體易感性差異大，并受年齡、性別、病理狀態(tài)等因素影響。一旦發(fā)生，后果十分嚴重，甚至可導致死亡。其不良反應包括藥物的副作用、毒性作用，以及繼發(fā)反應、首劑效應、后遺作用等。

　　2.與藥物劑量無關的中藥不良反應

　　該類型與藥物固有的正常藥理作用無關，而與藥物變性和人體特異體質(zhì)有關。該類型與用藥劑量無關，通常難以預測，在常規(guī)的毒理學試驗中也很難發(fā)現(xiàn)，嚴重者發(fā)生率雖較低，但危險性大，病死率較高。

　　藥物變性，指藥物有效成分降解產(chǎn)生有害物質(zhì)。

　　特異體質(zhì)，指病人的特殊遺傳素質(zhì)，如紅細胞6--磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏等。

　　此類傷害又可分為兩種：

　　(1)特異質(zhì)反應，指由于遺傳性因素人體產(chǎn)生的不良反應。為患者先天性代謝紊亂表現(xiàn)的特殊形式，即只有在接觸某種藥物后才表現(xiàn)出來的先天性代謝異常。

　　(2)變態(tài)反應，亦稱藥物過敏反應。本質(zhì)上是一類病理性免疫反應，由抗原抗體的相互作用引起，與藥物的藥理作用無關。過敏反應對機體的危害程度輕重不一，輕者停藥后可恢復，重者可致死亡。從接觸抗原至出現(xiàn)癥狀，時間差異很大，反應持續(xù)時間也禾相同。

　　3.與中藥配伍有關的中藥不良反應

　　常由發(fā)生配伍禁忌及中醫(yī)藥配伍發(fā)生相互作用等引起。

　　4.藥物依賴性

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