執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)：血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶

更新時(shí)間：2011-01-26 11:12:10 來(lái)源：|0

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　　執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)：血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶 $lesson$

　　血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GT)

　　(一)簡(jiǎn)述

　　血清谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GT)是將肽或其他化合物的γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移至某些γ-谷氨酰接受體上的酶。γ-GT主要存在于血清及除肌肉外的所有組織中，如在腎、胰、肝、大腸、心肌組織中，其中以腎臟最高。

　　參考范圍：速率法：男性≤50U/L;女性≤30U/L

　　(二)臨床意義

　　1.肝膽疾病

　　肝內(nèi)或肝后膽管梗阻者血清γ-GT上升最高，可達(dá)正常水平的5～30倍，γ-GT對(duì)阻塞性黃疸性膽管炎、膽囊炎的敏感性高于堿性磷酸酶，原發(fā)性或繼發(fā)性肝炎患者的γ-GT水平也高，且較其他肝臟酶類(lèi)上升顯著;

　　傳染性肝炎、脂肪肝、藥物中毒者的γ-GT中度升高，一般為正常參考值的2～5倍;

　　酒精性肝硬化、大多數(shù)嗜酒者γGT值可升高。

　　慢性肝炎、肝硬化γ-GT持續(xù)升高，提示病情不穩(wěn)定或有惡化趨勢(shì);而逐漸下降，則提示肝內(nèi)病變向非活動(dòng)區(qū)域移行。

　　原發(fā)性肝癌、壺腹癌時(shí)，血清γ-GT活性顯著升高，特別在診斷惡性腫瘤者有無(wú)肝轉(zhuǎn)移和肝癌術(shù)后有無(wú)復(fù)發(fā)時(shí)，陽(yáng)性率可達(dá)90%。

　　2.胰腺疾病：急、慢性胰腺炎，胰腺腫瘤者可達(dá)參考上限的5～15倍。囊纖維化(胰纖維性囊腫瘤)伴有肝并發(fā)癥時(shí)γ-GT值可升高。

　　3.其他疾?。盒募」Ｋ馈⑶傲邢倌[瘤。

　　4.用藥：抗癲癇藥苯妥英鈉、苯巴比妥或乙醇常致γ-GT升高。

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