執(zhí)業(yè)藥師考試復習資料：核苷類似藥
更新時間：2010-08-02 11:16:49
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執(zhí)業(yè)藥師考試復習資料：核苷類似藥
核苷類似藥
利巴韋林
利巴韋林(三氮唑核苷)，又名病毒唑，為廣譜抗病毒藥。
【體內過程】
口服易吸收，，脂類食物促進其吸收，主要在肝臟代謝，經(jīng)腎臟排出?！舅幚碜饔谩?/p>
對DNA和RNA病毒均有抑制作用：甲型、乙型流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒、乙型腦炎病毒、副黏病毒、甲型肝炎病毒和人免疫缺陷病毒(HIV)等。
機制：在病毒感染的細胞內→被腺苷激酶磷酸化→單磷酸利巴韋林，二、三磷酸利巴韋林→單磷酸次黃嘌呤核苷(IMP)脫氫酶的抑制劑→抑制細胞單磷酸鳥苷(GMP)合成→抑制多種病毒核酸的合成。
【臨床應用】
?、僦委煴透窝谆颊撸嚎诜?，與干擾素聯(lián)用;
?、谥委熂仔?、乙型流感病毒：氣霧療法;
?、塾糜诹餍行猿鲅獰?、麻疹并發(fā)肺炎：靜脈給藥;
?、苡糜趲畎捳?、生殖器皰疹等：局部。
【不良反應】
口服或靜滴給藥可引起血清膽紅素升高;
胃腸道反應：可見食欲減退、胃部不適、腹瀉等;
大劑量或長期用藥，引起可逆性貧血。
有致畸作用，孕婦禁用。
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