2013年公共營(yíng)養(yǎng)師基礎(chǔ)知識(shí)復(fù)習(xí)第七章（7）
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七 葉酸缺乏癥
巨幼紅細(xì)胞性貧血是葉酸缺乏癥最常見(jiàn)危害，孕婦葉酸缺乏還能造成嚴(yán)重的胎兒發(fā)育不良，甚至畸形。
1. 缺乏原因
2. 發(fā)病表現(xiàn)
(1) 成人膳食缺乏葉酸5個(gè)月，可出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血，鐵劑不能治愈。葉酸缺乏人群還伴有衰弱、蒼白、精神萎縮、健忘、失眠，舌炎、胃腸不適及口炎性腹瀉等。
(2) 中老年人長(zhǎng)期缺乏可因厭食和營(yíng)養(yǎng)不良而引起智力退化性綜合征。
(3) 嬰幼兒缺乏8周即可出現(xiàn)一系列癥狀，如巨幼性紅細(xì)胞貧血、發(fā)育緩慢、精神萎靡、舌炎、胃腸不適、生長(zhǎng)不良等。
(4) 懷孕期間缺乏，不但可引起孕婦巨幼性紅細(xì)胞貧血，還會(huì)導(dǎo)致妊娠中毒、早產(chǎn)、新生兒出血，低出生體重等;胚胎會(huì)發(fā)育緩慢、智力低下和胎兒畸形，如神經(jīng)管畸形、兔唇等。
3. 預(yù)防
從圍孕期開(kāi)始注意補(bǔ)充葉酸，特別是對(duì)曾經(jīng)生育過(guò)神經(jīng)管畸形兒的母親，除食物外，圍孕期應(yīng)每天補(bǔ)充葉酸400ug。
八 鈣缺乏
鈣缺乏
•小兒缺鈣多抽搐，老人骨折骨質(zhì)疏。食補(bǔ)鈣足曬太陽(yáng)，兒童老人得幸福。
主要影響骨骼的發(fā)育和結(jié)構(gòu)，臨床表現(xiàn)為嬰兒的手足抽搐癥和成年人的骨質(zhì)疏松癥。
1.缺乏原因
(1)嬰兒缺鈣是母親懷孕期間鈣攝入不足，母乳含鈣量少;幼兒、學(xué)齡兒童、青少年缺鈣主要是因?yàn)轱嬍炒钆洳缓侠恚}食品攝入過(guò)少。
(2)吸收減少主要是VD合成障礙導(dǎo)致的腸道鈣吸收障礙;另外是受疾病影響，如腹瀉、肝炎、胃炎、嘔吐等
(3)成人骨質(zhì)疏松常見(jiàn)于中年，女性多于男性。主要原因是中老年以后雌性激素分泌減少，鈣調(diào)節(jié)激素分泌失調(diào)。
(4)老年人由于牙齒脫落及消化功能降低，致使蛋白質(zhì)、鈣、磷、維生素及微量元素?cái)z入不足;運(yùn)動(dòng)減少也是原因之一。
2.發(fā)病表現(xiàn)
(1)嬰兒手足抽搐癥
多見(jiàn)于1歲以?xún)?nèi)的嬰兒，抽搐常突然發(fā)生，輕時(shí)僅有驚跳或面部肌肉抽動(dòng)，意識(shí)存在;重時(shí)有四肢抽動(dòng)，兩眼上翻，口唇發(fā)青，知覺(jué)暫時(shí)喪失。每次發(fā)作可為數(shù)秒、數(shù)分鐘或更長(zhǎng)。每天可發(fā)作數(shù)次或數(shù)十次。嚴(yán)重時(shí)可引起喉頭肌肉痙攣，出現(xiàn)喉鳴音，以致呼吸困難、窒息等。
(2)成人骨質(zhì)疏松癥
3.預(yù)防
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