公共營養(yǎng)師三級七大營養(yǎng)素之礦物質(十四)
②鐵的轉運
血紅蛋白分解的鐵或由腸吸收的鐵轉運到組織都依靠血漿的運輸?shù)鞍踪|一運鐵蛋白(transferrin )來完成。當體內紅細胞死亡后(紅細胞周期為約120天),被體內網狀內皮系統(tǒng)中吞噬細胞吞噬,然后將鐵轉移給血漿中運鐵蛋白,運鐵蛋白將其轉運到骨髓用于新的紅細胞生成或其他組織。因此,紅細胞中血紅蛋白中鐵可反復用于新的紅細胞生成或其他組織。運鐵蛋白受體對運鐵蛋白的親和力在不同組織似乎是恒定的。但不同組織細胞表面的受體數(shù)目是不同的,有的組織(如紅細胞系統(tǒng)的前體、胎盤和肝臟)含大量運鐵蛋白受體,其攝取鐵的能力較高。體內各種細胞通過調節(jié)其表面運鐵蛋白受體的數(shù)目來滿足自身鐵的需要。這個精細系統(tǒng)調節(jié)著體內鐵吸收和排泄。這也意味著當體內處于缺鐵性貧血的代謝時,將犧牲相對不重要組織以保證更重要組織鐵的需要。這個精細的體內鐵轉運系統(tǒng),不僅可控制鐵在體內的流向和分布,同時可防止循環(huán)系統(tǒng)游離子的形成及自由基的生成。
?、坭F的儲存
體內最重要的鐵儲存化合物是鐵蛋白和血鐵黃素,主要存在于肝臟、網狀內皮細胞和骨髓。個體間儲存鐵的數(shù)量差異很大,而對身體功能無明顯損傷。在缺鐵性貧血發(fā)生以前,儲存鐵就幾乎耗竭,而在組織損傷出現(xiàn)前,鐵儲存的增加可超過平均鐵儲存的20倍。與運鐵蛋白結合的鐵比血鐵黃素結合的鐵容易被動員。如長期處于負鐵平衡狀況,在組織發(fā)生缺鐵前儲存的鐵就已耗竭。在正鐵平衡時,即使膳食鐵的吸收較低(例如絕經后婦女和年齡較長的男子),儲存鐵也會逐漸增加。由于機體不能主動排出鐵,當儲存的鐵呈病理性增加時(如血色素沉著癥),惟一減少鐵儲存以避免組織受到損失的有效措施是放血。
?、荑F的平衡
鐵的平衡是指一種穩(wěn)定的狀態(tài),即從膳食中吸收的鐵既可能補充機體實際丟失的鐵,又可滿足機體生長(懷孕)的需要。
機體有三種獨特機制以保持鐵的平衡及預防體內的缺乏和過分蓄積。
A,反復利用紅細胞分解代謝中的鐵。鐵在體內生物半衰期在成年男子為5.9年,成年女子(絕經期前)為3.8年。
B,根據(jù)體內鐵營養(yǎng)狀態(tài)調節(jié)腸道內鐵的吸收。
C、增加獨特的儲存蛋白―鐵蛋白可儲存或釋放以滿足額外鐵的需要,如在孕期后1/3。
機體內穩(wěn)態(tài)機制在多方面協(xié)調鐵的需要、利用和儲存以保持這種平衡。體內基本鐵丟失有一半是胃腸道中脫落細胞和血的丟失,血紅蛋白的水平可在某種程度上影響這種基本丟失。同樣血紅蛋白水平也可影響經月經丟失的鐵量。血紅蛋白下降并發(fā)展為缺鐵性貧血時可有效減少體內基本丟失及月經鐵丟失。當體內嚴重貧血或鐵過多時也減少或增加皮膚鐵的丟失。腸道中鐵的吸收主要取決于體內鐵營養(yǎng)狀態(tài)和膳食的特性(鐵的含量、形式及生物利用)。紅細胞鐵需要量高,其調節(jié)也是在轉錄水平上,在調節(jié)上可優(yōu)先于其他細胞的轉錄后調節(jié)。
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