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2013年5月公共營(yíng)養(yǎng)師三級(jí)考試輔導(dǎo):膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量

更新時(shí)間:2013-04-05 17:42:17 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 2013年5月公共營(yíng)養(yǎng)師三級(jí)考試輔導(dǎo):膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量

  膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量(DRIs)是一組每日平均膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量的參考值,它是在“推薦的每日膳食營(yíng)養(yǎng)素供給量(RDA)”基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,它包括四項(xiàng)內(nèi)容:平均需要量(EAR)、推薦攝入量(RNI)、適宜攝入量(AI)和可耐受最高攝入量(UL)。

  RDAs主要是為了預(yù)防營(yíng)養(yǎng)缺乏病為主而制訂的,制訂DRIs的目標(biāo)既要預(yù)防營(yíng)養(yǎng)缺乏病,還要預(yù)防慢性代謝性疾病,另外還要考慮到某些營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入過多可能對(duì)人體造成的危害。

  20世紀(jì)90年代初期,中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)引入了DRIs這一新概念,開始著手制訂中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量。制訂時(shí)主要使用國(guó)內(nèi)資料,有選擇地參考國(guó)際資料,于2000年10月出版了《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量Chinese DRIs》。

  一、營(yíng)養(yǎng)素的需要量與攝入量

  人體每天都需要攝取一定量的各種營(yíng)養(yǎng)素。長(zhǎng)期攝入某種營(yíng)養(yǎng)素不足就有發(fā)生營(yíng)養(yǎng)素缺乏的危險(xiǎn),長(zhǎng)期大量攝入某種營(yíng)養(yǎng)素時(shí)就可能產(chǎn)生毒副作用。這里所說的攝入包括膳食、補(bǔ)充劑或藥物等途徑。

  1.營(yíng)養(yǎng)素需要量

  營(yíng)養(yǎng)素需要量是機(jī)體為了維持“適宜的營(yíng)養(yǎng)狀況”在一段時(shí)間內(nèi)平均每天必須“獲得的”該營(yíng)養(yǎng)素的最低量?!斑m宜的營(yíng)養(yǎng)狀況”是指機(jī)體處于良好的健康狀態(tài)并且能夠維持這種狀態(tài)?!矮@得的”營(yíng)養(yǎng)素量是指攝入的營(yíng)養(yǎng)素量或者是指機(jī)體吸收的營(yíng)養(yǎng)素量。

  人體在一定時(shí)期內(nèi)必須平均每天吸收該營(yíng)養(yǎng)素的最低量,稱為“生理需要量”,生理需要量是制訂DRIs的基礎(chǔ)。生理需要量受年齡、性別、生理特點(diǎn)和勞動(dòng)狀況等多種因素的影響,即使在一個(gè)個(gè)體特征很一致的人群內(nèi),由于個(gè)體生理的差異,需要量也各不相同??荚嚧笳搲?/P>

  如果攝入某種營(yíng)養(yǎng)素不足時(shí),首先動(dòng)用組織中儲(chǔ)存的該營(yíng)養(yǎng)素,當(dāng)組織中儲(chǔ)存的營(yíng)養(yǎng)素消耗完了,機(jī)體就可能出現(xiàn)功能損害,如血液生化改變。缺乏再進(jìn)一步發(fā)展,就會(huì)出現(xiàn)明顯的營(yíng)養(yǎng)素缺乏癥狀和體征。

  可見,維持“良好的健康狀態(tài)”有不同的層次標(biāo)準(zhǔn),機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的需要量也有不同的水平。FAO/WHO聯(lián)合老師委員會(huì)提出了三個(gè)不同水平的需要量:

  儲(chǔ)備需要量――維持組織中有一定儲(chǔ)存的需要。

  基本需要量――滿足某些與臨床疾病現(xiàn)象有關(guān)或無關(guān)的代謝過程的需要,達(dá)到這種需要量機(jī)體能夠正常生長(zhǎng)和繁殖,但機(jī)體內(nèi)很少或沒有此種營(yíng)養(yǎng)素的儲(chǔ)存。

  預(yù)防明顯的臨床缺乏癥的需要量――這是一個(gè)比基本需要量更低水平的需要。

  人群對(duì)某種營(yíng)養(yǎng)素的需要量是通過測(cè)定人群內(nèi)各個(gè)體的需要量而獲得的。我們不可能提出一個(gè)適用于人群中所有個(gè)體的需要量,只能用人群內(nèi)個(gè)體需要量的分布狀態(tài)的概率曲線來表達(dá)攝入量不能滿足隨機(jī)個(gè)體需要的概率變化。為確定一個(gè)人群的需要量,首先必須了解該群體中個(gè)體需要量的分布狀態(tài)。如果資料充足,應(yīng)盡可能以“平均需要量±標(biāo)準(zhǔn)差”來表示。

  2.營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量

  營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量可能是需要由膳食中攝入的量,也可能是機(jī)體需要吸收的量。有些營(yíng)養(yǎng)素吸收率很低,需要攝入的量遠(yuǎn)高于機(jī)體需要吸收的量,討論時(shí)必須明確是需要攝入的量還是需要吸收的量。而有些營(yíng)養(yǎng)素的吸收率很高,在實(shí)際應(yīng)用時(shí)就沒有必要區(qū)分是需要攝入的量還是需要吸收的量,而統(tǒng)稱為“需要量”。

  能量不同于其它營(yíng)養(yǎng)素,人群的能量推薦攝入量等于該人群的能量平均需要量,而不像其它營(yíng)養(yǎng)素那樣等于平均需要量加兩倍標(biāo)準(zhǔn)差。假定個(gè)體的攝入量與需要量之間并無聯(lián)系,當(dāng)某一群體的平均能量攝入量達(dá)到其推薦的攝入量時(shí),隨機(jī)個(gè)體攝入不足和攝入過多的概率各占50%。而當(dāng)某一群體的平均蛋白質(zhì)攝入量達(dá)到推薦攝入量時(shí),隨機(jī)個(gè)體攝入不足的概率僅為2~3%。因?yàn)槟芰客扑]攝入量等于該人群的平均需要量,而蛋白質(zhì)及其它營(yíng)養(yǎng)素的推薦攝入量是能滿足第95百分位的需要,或97~98%的個(gè)體需要的水平。

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