三級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)經(jīng)典解析:人群營(yíng)養(yǎng)之孕婦的營(yíng)養(yǎng)與膳食
育齡婦女自妊娠開(kāi)始到產(chǎn)后哺乳終止均為需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的特殊生理過(guò)程。 一是要提供滿(mǎn)足胎兒生長(zhǎng)發(fā)育和乳汁分泌所必需的各種營(yíng)養(yǎng)素;二是要滿(mǎn)足自身的營(yíng)養(yǎng)素需求,達(dá)到預(yù)防可能出現(xiàn)的母體和胎兒營(yíng)養(yǎng)缺乏及某種并發(fā)癥的目的。一般在同齡婦女的能量水平增加200kcal,蛋白質(zhì)早期增加5g,中期15g,晚期20g。同時(shí)注意合理膳食和運(yùn)動(dòng)。
妊娠期的生理特點(diǎn):孕婦通過(guò)胎盤(pán)轉(zhuǎn)運(yùn)供給胎兒生長(zhǎng)發(fā)育所需營(yíng)養(yǎng),經(jīng)過(guò)280天,將一個(gè)肉眼看不見(jiàn)的受精卵孕育成體重約3.2kg的新生兒。為適應(yīng)和滿(mǎn)足胎兒在宮內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育,孕婦自身發(fā)生一系列的生理性調(diào)整。
妊娠期營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)母體的影響:營(yíng)養(yǎng)性貧血(缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞貧血),骨質(zhì)軟化癥(缺乏鈣、VD)和營(yíng)養(yǎng)不良性水腫(蛋白質(zhì)攝入嚴(yán)重不足、VitB12嚴(yán)重缺乏引起) 。
妊娠期營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)胎體的影響:生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,中晚期營(yíng)養(yǎng)不足引起的低出生體重兒。先天畸形(congenital malformation):微量元素、維生素?cái)z入不足或過(guò)量,如葉酸缺乏,VA缺乏或過(guò)多。低出生體重(low birth weight, LBW):指出生體重<2500g。巨大兒:指出生體重>4000g。腦發(fā)育受損(胎兒腦細(xì)胞的快速增長(zhǎng)期為妊娠30周至出生后1年):營(yíng)養(yǎng)狀況,特別是孕晚期蛋白質(zhì)和能量攝入是否充足。早產(chǎn)兒:妊娠期<37周。
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