氟與疾病和健康相關(guān)性的研究已有近百年的歷史。氟以少量且不同濃度存在于所有土壤、水及動(dòng)植物中均含有氟。氟既是人體所必需的微量元素，但過(guò)量又可引起中毒。

　　目前，已知與氟化物相關(guān)聯(lián)的組織為骨與牙釉質(zhì)。并被證實(shí)是惟一能降低兒童和成年人齲齒患病率和減輕齲齒病情的營(yíng)養(yǎng)素。人體內(nèi)約有0.007%的氟。

　　1.吸收與代謝

　　(1)吸收 膳食和飲水中的氟攝入人體后，主要在胃部吸收。氟的吸收很快,吸收率也很高。飲水中的氟可完全吸收，食物中的氟一般吸收75%~90%，剩下的10%~25%則由糞便排出，吸收一半量所需的時(shí)間約為30分鐘，因此，血漿濃度通常在30~60分鐘內(nèi)達(dá)到峰值。3~4小時(shí)內(nèi)尿中有20%~30%的氟化物。已證明氟吸收的機(jī)制是通過(guò)擴(kuò)散。氟的吸收還受幾種膳食因素的影響。鋁鹽、鈣鹽可降低氟在腸道中吸收，而脂肪水平提高可增加氟的吸收。

　　(2)轉(zhuǎn)運(yùn)與儲(chǔ)存 氟一旦被吸收,即進(jìn)入血液，分布到全身，并有部分排出體外，從血漿來(lái)的氟與鈣化的組織形成復(fù)合物。此外，還分布于軟組織的細(xì)胞內(nèi)外間隙。絕大多數(shù)保留在體內(nèi)的離子氟進(jìn)入鈣化組織(骨骼和發(fā)育中的牙齒)，是由于氟取代了骨骼或牙釉質(zhì)中羥磷灰石的羥酸氫根離子，形成氟磷灰石，或者在晶體表面的水合外殼內(nèi)進(jìn)行離子交換。每天吸收的氟約有50%于24小時(shí)內(nèi)沉積在鈣化組織中，機(jī)體中的氟約99%存在于鈣化的組織。

　　(3)排泄 腎臟是無(wú)機(jī)氟排泄的主要途徑。每天攝入的氟約有50%通過(guò)腎臟清除。氟可自由濾過(guò)腎小球毛細(xì)管，而腎小管的重吸收率則高低不等。腎對(duì)氟的清除率與尿液pH有直接關(guān)系，因此,影響尿液pH的因素，如膳食、藥物、代謝或呼吸性疾病,甚至于居住地的海拔高度等，都能夠影響氟的吸收。

　　2.生理功能

　　(1)牙齒的重要成分 氟在骨骼與牙齒的形成中有重要作用。氟是牙齒的重要成分，氟被牙釉質(zhì)中的羥磷灰石吸附后，在牙齒表面形成一層抗酸性腐蝕的、堅(jiān)硬的氟磷灰石保護(hù)層，有防止齲齒的作用。缺氟時(shí)，由于釉質(zhì)中不能形成氟磷灰石而得不到保護(hù)，牙釉質(zhì)易被微生物、有機(jī)酸和酶侵蝕而發(fā)生齲齒。

　　(2)骨鹽的組成部分 人體骨骼固體的60%為骨鹽(主要為羥磷灰石)，而氟能與骨鹽結(jié)晶表面的離子進(jìn)行交換，形成氟磷灰石而成為骨鹽的組成部分。骨鹽中的氟多時(shí)，骨質(zhì)堅(jiān)硬，而且適量的氟有利于鈣和磷的利用及在骨骼中沉積，可加速骨骼成長(zhǎng)，并維護(hù)骨骼的健康。老年人缺氟時(shí)，鈣、磷的利用受到影響，可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。水中含氟較高(4~9mg/L)地區(qū)的居民中，骨質(zhì)疏松癥較少。至于用治療劑量的氟以治療骨質(zhì)疏松癥，雖然有效，但易發(fā)生不良反應(yīng)，如使血清鈣下降，誘發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)或致骨骼異常形成。

　　3.過(guò)量與毒性

　　(1)急性毒性 據(jù)國(guó)外報(bào)告氟(以氟化鈉為代表)的LD50為42~210mg/kg體重,國(guó)內(nèi)有關(guān)單位進(jìn)行小鼠、大鼠和豚鼠的急性毒性試驗(yàn)，結(jié)果如下：小鼠LD50為143.3mg/kg;大鼠為126mg/kg體重;豚鼠為115.3mg/kg。根據(jù)以上資料按毒性分級(jí)，氟化鈉屬于中等毒性。急性氟中毒的癥狀和體征為惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、心功能不全、驚厥、麻痹以及昏厥。

　　(2)亞急性毒性 氟對(duì)動(dòng)物與人的毒害最靈敏部位為牙齒。國(guó)外大量文獻(xiàn)認(rèn)為，長(zhǎng)期攝入含氟化物100mg/kg飼料的動(dòng)物的腦、腦垂體、心、肝、膜、脾、胃、腸、腎上腺、乳腺、卵巢、子宮等處均未觀察到有肉眼可見的變化和組織學(xué)變化。Hoagstratton等報(bào)告，動(dòng)物吃含氟100mg/kg飼料達(dá)到7年之久，未能引起動(dòng)物的肝功異常。

　　(3)慢性毒性 長(zhǎng)期攝入低劑量的氟(1~2mg/L)飲水所引起的不良反應(yīng)為氟斑牙，而長(zhǎng)期攝入高劑量的氟則可引起氟骨癥。

　　(4)每日允許攝入量(ADI) 1982年全國(guó)食品中氟允許限量標(biāo)準(zhǔn)科研協(xié)作組對(duì)氟的ADI訂為3.5mg。

　　4.供給量與食物來(lái)源 我國(guó)廣州市自1965年飲水氟化后，引起了斑釉牙發(fā)病率增加。Jansem(1974)的報(bào)道：美國(guó)Arlington市飲水中的氟自0.1mg/L加至1~1.25mg/L時(shí)，即與心臟病死亡率增加有關(guān)?？紤]到上述情況，我國(guó)制訂DRIs時(shí)，氟亦僅可制訂適宜攝入量(AI)，即成年人AI訂為1.5mg/d，UL訂為3.0mg/d。一般動(dòng)物性食品中氟高于植物性食品;海洋動(dòng)物中氟高于淡水及陸地食品;魚(鯡魚28.50mg/kg)和茶葉(37.5~178.0mg/kg)氟含量很高。

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