2022年兒科主治醫(yī)師每日一練（2022年2月24日）

1、大劑量丙種球蛋白靜脈注射治療川崎病，推薦的用藥時間及劑量是

A.發(fā)病10天左右，2g/kg，一次滴注

B.發(fā)病10天以內，1g/kg，隔日一次，共2次

C.發(fā)病10天以內，2g/kg，一次滴注

D.發(fā)病14天左右，400mg/kg，連用5天

E.發(fā)病14天以內，400mg/kg，連用5天

[答案]C

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2、患兒女，12歲。SLE3年，病情不穩(wěn)定。近來無明顯誘因下出現(xiàn)持續(xù)性嚴重頭痛，血壓正常，不發(fā)熱，神志清醒，頭顱CT未見異常，各種止痛治療無效。最 佳的治療方案

A.大劑量激素沖擊

B.大劑量CTX沖擊

C.口服激素加量

D.甘露醇靜滴

E.NSAID

[答案]A

3、[題干]患兒女，12歲。關節(jié)腫痛2個半月，伴低熱。體檢發(fā)現(xiàn)：左側肩關節(jié)和雙腕關節(jié)、右側肘關節(jié)和膝關節(jié)腫脹，觸之疼痛，活動受限，但不發(fā)紅。足背可捫及黃豆大小皮下結節(jié)，質硬，不活動。肝未捫及，脾肋下剛觸及，血清類風濕因子陽性。

[問題1][單選題]該病例可診斷為

A.幼年型特發(fā)性關節(jié)炎多關節(jié)型(RF陽性型)

B.幼年型特發(fā)性關節(jié)炎多關節(jié)型(RF陰性型)

C.幼年型特發(fā)性關節(jié)炎全身型

D.幼年型特發(fā)性關節(jié)炎少關節(jié)型

E.幼年型特發(fā)性關節(jié)炎的銀屑病性關節(jié)炎

[答案]A

[問題2][單選題]治療本病最 佳藥物選擇

A.萘普生+潑尼松

B.萘普生+甲氨蝶呤

C.甲氨蝶呤

D.潑尼松

E.環(huán)磷酰胺

[答案]B

[問題3][單選題]本病最可能出現(xiàn)的后遺癥是

A.關節(jié)嚴重畸形

B.慢性肝硬化

C.強直性脊柱炎

D.嚴重腎損害

E.視力障礙

[答案]A

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