2013年自考護(hù)理學(xué)導(dǎo)論簡(jiǎn)答題復(fù)習(xí)資料(14)
7.6.簡(jiǎn)述資料收集的途徑。答:(1)服務(wù)對(duì)象:服務(wù)對(duì)象是資料的主要來源。服務(wù)對(duì)象所提供的資料是其他途徑無法得到的。只要服務(wù)對(duì)象意識(shí)清楚,精神穩(wěn)定,又非嬰幼兒,就應(yīng)通過觀察、會(huì)談、體格檢查的方法來向其獲取資料。(2)服務(wù)對(duì)象的親屬及有關(guān)人員:服務(wù)對(duì)象的親屬及有關(guān)人員常能提供重要資料,可以證實(shí)和補(bǔ)充服務(wù)對(duì)象直接提供資料的不足。(3)其他醫(yī)務(wù)人員:包括服務(wù)對(duì)象的醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)師、放射醫(yī)師、化驗(yàn)師、藥劑師以及其他護(hù)理人員等,都可提供重要資料。(4)服務(wù)對(duì)象的病歷和記錄:病歷記有服務(wù)對(duì)象既往疾病史和現(xiàn)有疾病的情況。記錄包括社區(qū)的衛(wèi)生記錄和兒童的預(yù)防接種記錄等。病歷和記錄上已有的資料不需要重復(fù)詢問服務(wù)對(duì)象,只有存在疑問時(shí),才需要澄清。(5)醫(yī)療護(hù)理文獻(xiàn):護(hù)理學(xué)及其他相關(guān)學(xué)科的文獻(xiàn)可為服務(wù)對(duì)象的病情判斷、治療和護(hù)理等提供理論依據(jù)。
7.7.簡(jiǎn)述從護(hù)理診斷的定義可以看出的內(nèi)容。答:(1)護(hù)理診斷描述的是人類的健康問題或生命過程的反應(yīng),而非護(hù)理需要和護(hù)理措施。(2)護(hù)理診斷涉及與人的生命有關(guān)的生理、心理、社會(huì)、文化、發(fā)展和精神等各個(gè)方面的問題。(3)護(hù)理診斷所描述的人類健康問題,必須在護(hù)理工作范圍之內(nèi),是能夠通過護(hù)理職能解決或緩解的問題。(4)護(hù)理診斷所描述的人類健康問題,不僅包括已經(jīng)存在的問題,還包括潛在的和可能的問題。
7.8.簡(jiǎn)述護(hù)理診斷的命名意義。答:(1)促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。護(hù)理學(xué)專業(yè)是一門獨(dú)立的學(xué)科,具有自身獨(dú)特的理論基礎(chǔ),護(hù)理診斷發(fā)展了專業(yè)術(shù)語(yǔ),強(qiáng)調(diào)了護(hù)理的整體性,為護(hù)理學(xué)科向科學(xué)性的方向發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。(2)有利于臨床護(hù)理質(zhì)量的提高。護(hù)理診斷為護(hù)理人員有針對(duì)性地制訂護(hù)理計(jì)劃提供了依據(jù),便于護(hù)理人員有目的、有計(jì)劃地為服務(wù)對(duì)象提供高質(zhì)量的護(hù)理,體現(xiàn)了護(hù)理以人的健康為中心的護(hù)理理念。同時(shí)診斷名詞的統(tǒng)一,也利于總結(jié)和交流護(hù)理經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步提高臨床護(hù)理質(zhì)量。(3)引導(dǎo)護(hù)理教育和研究向?qū)I(yè)化方向發(fā)展。護(hù)理診斷能提高護(hù)理教育和護(hù)理研究的條理化程度,同時(shí)將教學(xué)和研究的重點(diǎn)導(dǎo)向服務(wù)對(duì)象的護(hù)理問題,而不是醫(yī)療問題。(4)促進(jìn)護(hù)理信息管理現(xiàn)代化。護(hù)理診斷的統(tǒng)一命名為護(hù)理信息的儲(chǔ)存和提取帶來了方便,也使應(yīng)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行護(hù)理資料管理成為現(xiàn)實(shí)。
7.9.簡(jiǎn)述護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別。答:項(xiàng)目|護(hù)理診斷|醫(yī)療診斷。臨床判斷的對(duì)象|對(duì)個(gè)體、家庭、社會(huì)的健康問題/生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷|對(duì)個(gè)體病理生理變化的一種臨床判斷。描述的內(nèi)容|描述的是個(gè)體對(duì)健康問題的反應(yīng)|描述的是一種疾病。決策者|護(hù)理人員|醫(yī)療人員。職責(zé)范圍|在護(hù)理職責(zé)范圍內(nèi)進(jìn)行|在醫(yī)療職責(zé)范圍內(nèi)進(jìn)行。適應(yīng)范圍|適用于個(gè)體、家庭、社會(huì)的健康問題|適用于個(gè)體的疾病。數(shù)量|往往有多個(gè)|一般情況下只有一個(gè)。是否變化|隨病情的變化而改變|一旦確診則不會(huì)改變。
7.10.簡(jiǎn)述護(hù)理計(jì)劃的目的及意義。答:(1)指導(dǎo)護(hù)理活。動(dòng)護(hù)理計(jì)劃按照健康問題的主次順序進(jìn)行組織和排列,護(hù)理措施在其中成為有目標(biāo)、有組織的護(hù)理活動(dòng),是護(hù)理人員滿足服務(wù)對(duì)象需要的行動(dòng)指南。(2)實(shí)現(xiàn)個(gè)體化護(hù)理。護(hù)理計(jì)劃針對(duì)服務(wù)對(duì)象的健康問題而制訂,致力于處理服務(wù)對(duì)象對(duì)健康問題的反應(yīng),滿足服務(wù)對(duì)象獨(dú)特的需要,因此,護(hù)理計(jì)劃是為服務(wù)對(duì)象提供個(gè)體化護(hù)理的保障。(3)有利于護(hù)理人員之間的溝通。護(hù)理計(jì)劃可幫助各班次護(hù)理人員之間進(jìn)行溝通,保證護(hù)理的連續(xù)性和協(xié)調(diào)性。(4)提供護(hù)理評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理計(jì)劃是科學(xué)而系統(tǒng)的護(hù)理活動(dòng)的前提,確定預(yù)期目標(biāo)是護(hù)理計(jì)劃的重要步驟,預(yù)期目標(biāo)既可為護(hù)理活動(dòng)指明方向,又可成為護(hù)理評(píng)價(jià)的依據(jù)。(5)增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。在制訂護(hù)理計(jì)劃過程中,服務(wù)對(duì)象參與護(hù)理活動(dòng),在調(diào)動(dòng)他們配合護(hù)理積極性的同時(shí),增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系。(6)提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平和能力。制訂護(hù)理計(jì)劃,要求護(hù)理人員具備醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)和一定的人文社會(huì)學(xué)知識(shí),以及評(píng)判性思維技能,促進(jìn)護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平和能力的提高。
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