2013年自考護(hù)理學(xué)導(dǎo)論簡(jiǎn)答題復(fù)習(xí)資料（13）

更新時(shí)間：2013-07-09 09:33:21 來源：|0

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　　7.1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的特征。答：(1)目標(biāo)性：運(yùn)用護(hù)理程序的目的是滿足服務(wù)對(duì)象生理、心理、社會(huì)等方面的整體需要，幫助服務(wù)對(duì)象減輕痛苦、提高生存質(zhì)量，達(dá)到最佳健康狀態(tài)。(2)個(gè)體性：護(hù)理人員運(yùn)用護(hù)理程序時(shí)，要根據(jù)服務(wù)對(duì)象的具體需求和個(gè)體特點(diǎn)設(shè)計(jì)護(hù)理活動(dòng)。服務(wù)對(duì)象的健康問題不同，預(yù)期目標(biāo)也不同，護(hù)理活動(dòng)也因人而異。(3)系統(tǒng)性：護(hù)理程序以系統(tǒng)論為理論基礎(chǔ)，指導(dǎo)護(hù)理工作的各個(gè)步驟系統(tǒng)而有序地進(jìn)行，每一項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)都是系統(tǒng)中的一個(gè)環(huán)節(jié)，保證了護(hù)理活動(dòng)的連續(xù)性。(4)科學(xué)性：護(hù)理程序不僅體現(xiàn)了現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的理論觀點(diǎn)，而且運(yùn)用了其他學(xué)科的相關(guān)理論，如控制論、需要論等學(xué)說。(5)動(dòng)態(tài)性：運(yùn)用護(hù)理程序并不限于某一特定時(shí)間，而是隨著服務(wù)對(duì)象的變化隨時(shí)修改。當(dāng)服務(wù)對(duì)象情況變化時(shí)，護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃應(yīng)隨之改變。(6)互動(dòng)性：在運(yùn)用護(hù)理程序過程中，需要護(hù)理人員與服務(wù)對(duì)象、同事、醫(yī)師及其他人員密切合作，以全面滿足服務(wù)對(duì)象的需要。(7)普遍性：護(hù)理程序適合在任何場(chǎng)所、為任何護(hù)理服務(wù)對(duì)象安排護(hù)理活動(dòng)。無論護(hù)理服務(wù)對(duì)象是個(gè)人、家庭、還是社區(qū)，無論其工作場(chǎng)所是醫(yī)院、家庭病房、社區(qū)診所、還是保健康復(fù)機(jī)構(gòu)，護(hù)理人員都可用護(hù)理程序組織工作。

　　7.2.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的步驟及其含義。答：(1)護(hù)理評(píng)估：是護(hù)理程序的第一步，指收集服務(wù)對(duì)象生理、心理、社會(huì)方面的健康資料并進(jìn)行整理，以發(fā)現(xiàn)和確認(rèn)服務(wù)對(duì)象的健康問題。(2)護(hù)理診斷：是在評(píng)估基礎(chǔ)上確定服務(wù)對(duì)象的護(hù)理問題，列出護(hù)理診斷，以描述服務(wù)對(duì)象的健康問題。(3)護(hù)理計(jì)劃：是對(duì)如何解決護(hù)理診斷涉及的健康問題做出決策，包括排列護(hù)理診斷順序、確定預(yù)期目標(biāo)、制訂護(hù)理措施和書寫護(hù)理計(jì)劃。(4)護(hù)理實(shí)施：是按照護(hù)理計(jì)劃執(zhí)行護(hù)理措施的過程，以達(dá)到護(hù)理的預(yù)期目標(biāo)。(5)護(hù)理評(píng)價(jià)：是即將服務(wù)對(duì)象對(duì)護(hù)理的反應(yīng)與預(yù)期目標(biāo)進(jìn)行比較，根據(jù)預(yù)期目標(biāo)達(dá)到與否，評(píng)定護(hù)理計(jì)劃實(shí)施后的效果。必要時(shí)，應(yīng)重新評(píng)估服務(wù)對(duì)象的健康狀況，引入護(hù)理程序的下一個(gè)循環(huán)。

　　7.3.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估中健康檢查的內(nèi)容。答：(1)神經(jīng)系統(tǒng)：包括意識(shí)狀態(tài)、定向力和語言能力。(2)皮膚黏膜：包括皮膚的顏色、溫度、干燥程度、彈性、完整性、傷口外觀、眼睛和口腔黏膜等。(3)呼吸系統(tǒng)：包括呼吸的節(jié)律、頻率、有無呼吸困難及咳嗽、咳痰情況、呼吸方式及呼吸音是否正常。(4)循環(huán)系統(tǒng)：包括心率、心律、心音、有無雜音、組織有無水腫，脫水以及足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況。(5)消化系統(tǒng)：包括有無消化道癥狀如惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等反應(yīng)，腹部有無肌緊張、壓痛、反跳痛，有無引流管、造瘺口及引流液的顏色、性質(zhì)及量等。(6)性生殖系統(tǒng)：包括月經(jīng)周期及月經(jīng)量是否正常，外陰、陰道及乳房有無異常，性生理及心理情況等。(7)肌肉骨骼系統(tǒng)：包括骨骼發(fā)育情況、活動(dòng)能力、活動(dòng)耐力、步態(tài)等。(8)認(rèn)知感受型態(tài)：服務(wù)對(duì)象的感受性如有無疼痛、眩暈、麻木、瘙癢等;感覺如視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺有無異常;認(rèn)知過程，如：思維活動(dòng)、記憶能力等有無障礙。

　　7.4.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的方法。答：(1)交談：通過與服務(wù)對(duì)象和家屬的交談來了解服務(wù)對(duì)象的健康狀況。包括①正式交談;②非正式交談。(2)觀察：觀察是收集有關(guān)服務(wù)對(duì)象護(hù)理資料的重要方法之一。護(hù)理人員與服務(wù)對(duì)象的初次見面就意味著觀察的開始，一般觀察可以與交談同時(shí)進(jìn)行。(3)體格檢查：護(hù)理人員應(yīng)掌握一定程度的體檢技能，能夠?yàn)榉?wù)對(duì)象進(jìn)行身體評(píng)估，以便及時(shí)了解病情變化和發(fā)現(xiàn)服務(wù)對(duì)象的健康問題。(4)閱讀：包括查閱服務(wù)對(duì)象的病歷、各種護(hù)理記錄以及有關(guān)文獻(xiàn)等。(5)也可以用心理測(cè)量及評(píng)定量表對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行心理社會(huì)評(píng)估。

　　7.5.簡(jiǎn)述按馬斯洛的需要層次對(duì)資料的分類。答：(1)生理需要：包括服務(wù)對(duì)象的飲食習(xí)慣、排泄習(xí)慣、活動(dòng)及休息型態(tài)、睡眠型態(tài)、個(gè)人嗜好、主訴或就醫(yī)理由等。(2)安全需要：包括對(duì)家庭、社區(qū)、工作和醫(yī)院環(huán)境的感受;對(duì)目前健康和疾病的期望;住院對(duì)日常生活的影響等。(3)愛及歸屬的需要：包括服務(wù)對(duì)象的支持系統(tǒng)、社交狀況、宗教文化背景、生活習(xí)慣和禁忌、在家庭和工作中扮演的角色、家庭對(duì)健康和疾病轉(zhuǎn)歸的影響。(4)自尊的需要：包括服務(wù)對(duì)象對(duì)自己身體的感覺、對(duì)工作的評(píng)價(jià)、對(duì)家庭的評(píng)價(jià)、教育程度、職業(yè)、收入、服裝、儀表、個(gè)人衛(wèi)生等。(5)自我實(shí)現(xiàn)的需要：包括服務(wù)對(duì)象住院后引起的心理反應(yīng)如焦慮、抑郁、憤怒、攻擊、快樂;還包括服務(wù)對(duì)象的價(jià)值觀、對(duì)自我目標(biāo)的設(shè)立、壓力處理方式、思維能力、注意力等。

?2013年7月各省市自考考試安排匯總