自考中藥學(xué)筆記(44)
第二節(jié) 補 陽 藥
概訴:凡能補助人體陽氣,以治療各種陽虛病證為主的藥物,稱為補陽藥。(腎陽虛)
功效主治:腎陽虛 ,主要看兼有功效
性能特點:藥性 偏溫,偏熱;藥味 甘 苦(燥)咸(真實滋味)辛(潤,不普遍);歸經(jīng):肝 腎
配伍應(yīng)用:配伍 溫里藥 根據(jù)主治不同。
使用注意:溫補藥,補而兼暖,對陰虛火旺的慎用。
1、鹿茸 【性能】 甘、咸,溫。歸腎、肝經(jīng)。(補腎陽的作用最強,峻補元陽;屬于緩補藥,沒有附子快。)
【功效】 補腎陽,益精血,強筋骨,調(diào)沖任,托瘡毒。
腎陽虛衰,精血不足證。本品甘溫補陽,甘咸滋腎,稟純陽之性,具生發(fā)之氣,故能壯腎陽,益精血。
腎虛骨弱,腰膝無力或小兒五遲。常以本品補腎陽,益精血,強筋骨多與五加皮、熟地、山萸肉等同用
婦女沖任虛寒,崩漏帶下。本品補腎陽,益精血而兼能固沖任,止帶下。(補督脈)
瘡瘍久潰不斂,陰疽瘡腫內(nèi)陷不起。本品補陽氣、益精血而達(dá)到溫補內(nèi)托的目的。
不適合湯劑;最好的方法散劑。服用注意 從小劑量開始。
淫羊藿、巴戟天、仙茅(掌握)
【性能】 辛、甘,微溫。歸腎、肝經(jīng)。
【功效】補腎助陽,強筋骨,祛風(fēng)除濕 (配伍補腎精的藥。)
淫羊藿:: 補腎壯陽的力量最強。溫燥性強于巴戟天。(增加精子數(shù)量,壯陽)(注意補腎精,不能單純補腎陽)(強健筋骨;治療骨質(zhì)疏松;祛風(fēng)濕)(注:有祛痰止咳的功效)
巴戟天 :補腎助陽之力較遜而兼能益精血。相比較溫燥性最小。(補虛,祛邪,除濕)(補腎要求炮制,鹽水泡;主要用于祛風(fēng)濕可以生用)
仙茅 :有毒,驅(qū)寒濕之力較強,燥熱之性較巴戟天、淫羊藿為強,有傷陰之弊。補虛藥中唯一有毒的。如果使用一定要加補精藥。
補骨脂、益智仁、菟絲子、沙苑子
都是兼有固腎氣作用的補陽藥 有收澀性。腎氣不固表現(xiàn):尿頻,遺尿,滑精,遺精,白帶過多。
都是脾腎雙補的藥,治療脾腎陽虛的一些癥候。
3、補骨脂 (梵文音譯,婆故子、破故紙等)【性能】 苦、辛,溫。歸腎、脾經(jīng)。(掌握)(溫性明顯)
【功效】 補腎壯陽,固精縮尿(固腎氣,收澀),溫脾止瀉(收澀),納氣平喘。
4、益智仁 【性能】 辛,溫。歸腎、脾經(jīng)。
【功效】暖腎固精縮尿,溫脾開胃攝唾。(溫陽和固腎氣方面要弱于補骨脂,但長于縮尿)(溫脾中,可
以攝唾液,脾虛寒造成的涎唾,功能獨一無二。)
5、菟絲子 【性能】辛、甘,平。歸腎、肝、脾經(jīng)。
【功效】 補腎益精,養(yǎng)肝明目,止瀉安胎。(溫性微弱;也補腎精)
沙苑子 (了解)與菟絲子大同小異 區(qū)別對脾的功效沒有。
7、肉蓯蓉 【性能】 甘、咸,溫。歸腎、大腸經(jīng)。(補腎陽,益腎精的藥物)(緩和,緩補)
【功效】 補腎助陽,潤腸通便。(抗衰老可以長期服用)
鎖陽 (了解)功效與肉蓯蓉一樣,作用更加緩和。
杜仲 續(xù)斷
9、杜仲 【性能】 甘,溫。歸肝、腎經(jīng)。(炒,并加鹽水)
【功效】 補腎陽,強筋骨,止痛,安胎。
1.腎虛腰痛及各種腰痛。以其補肝腎、強筋骨,腎虛腰痛尤宜。其他腰痛用之,均有扶正固本之效。
2.胎動不安或習(xí)慣墮胎。常以本品補肝腎固沖任安胎,單用有效
此外,近年來單用或配入復(fù)方治高血壓病有較好效果,多與夏枯草、桑寄生、菊花等同用。
續(xù)斷 功效與杜仲相同,杜仲補腎陽的功效比續(xù)斷強;續(xù)斷可以用于骨傷科,活血通絡(luò),活血(作用不強)
止痛,主要用它的補肝腎強筋骨;
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