自考《預(yù)防醫(yī)學(xué)》復(fù)習(xí)之簡(jiǎn)答要點(diǎn)(十九)
簡(jiǎn)述艾滋病分期及其流行病學(xué)意義。
答:臨床上將人體從感染HIV到艾滋病發(fā)病非為急性感染期、無(wú)癥狀感染期、AIDs期3期。
急性感染期:人體從感染HIV2~6周左右出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等急性癥狀持續(xù)約2周左右自行消退。此時(shí)感染者體內(nèi)不砼檢測(cè)到HIV抗體,故稱為“窗口期“但此時(shí)患者已具有傳染性。窗口期一般持續(xù)2周~3各月,所以此時(shí)若檢測(cè)不到HIV抗體應(yīng)2周~3個(gè)約后復(fù)檢
無(wú)癥狀感染期:亦稱潛伏期,無(wú)臨床表現(xiàn)無(wú)功能異常但有傳染性,HIV?jǐn)y帶者是AIDs最常見(jiàn)最重要的額傳染源
AIDs期:機(jī)體出現(xiàn)臨床表現(xiàn),直至發(fā)展為典型的AIDs。
簡(jiǎn)述潛伏期的流行病學(xué)意義和用途
答:1.根據(jù)潛伏期的長(zhǎng)短可以病人受感染的時(shí)間,以此推斷傳染源,傳播途徑
2.根據(jù)潛伏期的長(zhǎng)短確認(rèn)接觸者的留驗(yàn)、檢疫或醫(yī)學(xué)觀察期限。一般傳染病以常見(jiàn)潛伏期加1~2天,危害嚴(yán)重的傳染病按最長(zhǎng)潛伏期。
3.根據(jù)潛伏期長(zhǎng)短確認(rèn)接觸者免疫接種時(shí)間
4.根據(jù)潛伏期可評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果
5.潛伏期長(zhǎng)短影響疾病的流行特征。
簡(jiǎn)述慢性病的概念及其共同特點(diǎn)
答:(1)概念:慢性非傳染性疾病簡(jiǎn)稱“慢性病”或“慢病”,是對(duì)一組起病時(shí)間長(zhǎng)、病因復(fù)雜、一旦發(fā)病即病情遷延不愈的非傳染性疾病的概括性總稱(2)共同特點(diǎn):①是常見(jiàn)病、多發(fā)??;②發(fā)病隱匿、潛伏期長(zhǎng);③多種因素共同致病,一果多因,生活方式是主要原因;④多種因素相互關(guān)聯(lián),一因多果;⑤增長(zhǎng)速度快,發(fā)病呈年輕化趨勢(shì)。
試述高血壓、腦卒中和冠心病的分布特點(diǎn)。
答案:(1)高血壓的分布特點(diǎn):①地區(qū)分布:高血壓患病率發(fā)達(dá)國(guó)家高于發(fā)展中國(guó)家。
②時(shí)間分布:許多發(fā)達(dá)國(guó)家通過(guò)積極預(yù)防,患病率呈明顯下降趨勢(shì)。我國(guó)近50年來(lái)患病率持續(xù)上升。
③人群分布:a.年齡、性別:高血壓患病率隨年齡增長(zhǎng)而增加,但近年來(lái)有年輕化趨勢(shì)。40歲以前男高于女,60歲以后女高于男。b.種族、民族:美國(guó)黑人高于白人。我國(guó)彝族、哈尼族、京族最低,朝鮮族、哈薩克族、蒙古族最高。c.職業(yè):腦力勞動(dòng)者高于體力勞動(dòng)者。d.文化程度:我國(guó)調(diào)查顯示,文盲和大學(xué)以上最高,其他文化程度的患病率介于二者之間。
(2)腦卒中的分布特點(diǎn):
①地區(qū)分布:腦卒中的發(fā)病率發(fā)展中國(guó)家高于發(fā)達(dá)國(guó)家,寒冷地區(qū)高于溫暖地區(qū),高原地區(qū)高于平原地區(qū)。我國(guó)為高發(fā)國(guó),總趨勢(shì)為北方高于南方。
②時(shí)間分布:發(fā)達(dá)國(guó)家已呈下降趨勢(shì),發(fā)展中國(guó)家持續(xù)上升,中國(guó)呈上升趨勢(shì)。
③人群分布:a.年齡:發(fā)病率和死亡率均隨年齡增長(zhǎng)而上升,40歲開(kāi)始發(fā)病,60歲后急劇增加。
b.性別:發(fā)病率和死亡率均為男性高于女性。c.種族、民族及職業(yè)特點(diǎn)和高血壓分布相同。
(3)冠心病的分布特點(diǎn):
①地區(qū)分布特點(diǎn):冠心病發(fā)達(dá)國(guó)家高發(fā),發(fā)達(dá)國(guó)家高于發(fā)展中國(guó)家。我國(guó)為低發(fā)國(guó),但近年來(lái)呈明顯上升趨勢(shì)。我國(guó)地區(qū)差異明顯,總體為北方高于南方。
②時(shí)間分布特點(diǎn):從全球總體看,冠心病發(fā)病率和死亡率呈上升趨勢(shì)。雖然發(fā)達(dá)國(guó)家已呈下降趨勢(shì),但仍為成人最主要的死因。發(fā)展中國(guó)家呈上升趨勢(shì),我國(guó)亦呈上升趨勢(shì)。
③人群分布特點(diǎn):a.年齡:冠心病患病率40歲后開(kāi)始增加,以后每增加10歲,患病率遞增1倍。
b.性別:發(fā)病率和死亡率均為男性高于女性。c.民族、種族:黃種人低于白種人。我國(guó)蒙古族、維吾爾族較高,而南方某些少數(shù)民族較低。d.職業(yè):腦力勞動(dòng)者、精神緊張作業(yè)者較高,體力勞動(dòng)者較低。
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