2017年10月自考兒科護(hù)理學(xué)(二)真題
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一、單項(xiàng)選擇題:本大題共30小題,每小題1分,共30分。在每小題列出的備選項(xiàng)中 只有一項(xiàng)是最符合題目要求的,請(qǐng)將其選出。
1.正常小兒,身長(zhǎng)75cm、體重9kg、頭囤46cm,其最可能的年齡是
A.1歲 B.2歲 C.3歲 D.4歲
2.出生時(shí)前囟約為1.5-2cm,這個(gè)長(zhǎng)度指的是前囟
A.對(duì)邊中點(diǎn)連線的長(zhǎng)度 B.對(duì)角線長(zhǎng)度
C.邊長(zhǎng) D.最長(zhǎng)徑線
3.按計(jì)劃免疫程序,小兒接種麻腮風(fēng)減毒活疫苗的適宜年齡是
A. 6個(gè)月 B. 8個(gè)月
C. 12個(gè)月 D. 18個(gè)月
4.母乳中的乙型乳糖可促進(jìn)腸道中
A.乳酸桿菌的生長(zhǎng) B.酵母菌的生長(zhǎng)
C.大腸桿菌的生長(zhǎng) D.白色念珠菌的生長(zhǎng)
5. 32周早產(chǎn)兒,生后5小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,進(jìn)行性加重,呼氣時(shí)呻吟,時(shí)而發(fā)生呼吸暫停,兩肺呼吸音低,未聞濕啰音。最可能的診斷是
A.肺部細(xì)菌感染 B.羊水吸入綜合征
C.新生兒濕肺 D.新生兒肺透明膜病
6.患兒女,5個(gè)月,人工喂養(yǎng),今日驚厥2次,每次約半分鐘,就診入院。査體有顱骨軟化。入院后患兒再次驚厥,此時(shí)應(yīng)首先選擇的緊總處理措施娃
A.給予維生素D30萬(wàn)單位肌內(nèi)注射 B.快速靜脈注射10%葡萄糖酸鈣
C.快速靜脈注射20%甘露醇 D.靜脈注射地西泮(安定)
7.關(guān)于急性支氣管炎的治療措施不正確的是
A.多飲水,常變換體位 B.控制感染
C.使用鎮(zhèn)咳劑 D.喘憋嚴(yán)重者可用氨茶堿
8.患兒男1歲半,夜間睡眠時(shí)出現(xiàn)喉鳴和吸氣性呼吸困難,急診求醫(yī),聽(tīng)診可聞喉傳導(dǎo)音,心率150次/分,診斷為急性喉炎?;純汉砉W璧姆侄葢?yīng)為
A. I 度 B. II度
C. III度 D. IV度
9.患兒實(shí)施氧療時(shí),一股治療的給氧濃度為
A. 20%-30% B.40%-50%
C. 55%-60% D.65%-70%
10.緩解哮喘急性癥狀的首選藥物是
A.靜脈用糖皮質(zhì)激素 B.抗膽堿能藥物
C.短效氨茶堿 D.吸入型速效β2受體激動(dòng)劑
11.小兒腹瀉出現(xiàn)低滲性脫水,靜脈補(bǔ)充累積損失量時(shí)應(yīng)補(bǔ)充
A. 1/5張含鈉液 B. 1/3張含鈉液
C. 1/2張含鈉液 D. 2/3張含鈉液
12. 10個(gè)月男嬰,腹瀉2天,大便每日15-18次,呈蛋花湯樣,精神萎靡,眼淚較少, 皮膚彈性差,口腔粘膜干燥。血淸鈉為128mmol/L。該患兒為
A.輕度等滲性脫水 B.中度等滲性脫水
C.重度等滲性脫水 D.重度低滲性脫水
13.關(guān)于小兒體液特點(diǎn)描述正確的足,年齡越小
A.體液占體重的比例越高 B.細(xì)胞內(nèi)液量越多
C.每日水的交換量相對(duì)越少 D.體液調(diào)節(jié)能力越強(qiáng)
14.脈壓增大伴有周圍血管征的先天性心臟病是
A.房間隔缺損 B.室間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D.肺動(dòng)脈狹窄
15.可累及心肌引發(fā)心肌炎的最常見(jiàn)病原體是
A.流感病毐 B.呼吸道合胞病毐
C.輪狀病毐 D.柯薩奇病毒1-6型
16.特發(fā)性血小板減少性紫癜的特點(diǎn)描述正確的是
A. X連鎖隱性遺傳 B.膝關(guān)節(jié)最常受累
C.可導(dǎo)致紫癜性賢炎 D.有自發(fā)性出血表現(xiàn)
17.患兒11個(gè)月,因嚴(yán)重感染入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,外周血檢査: 出現(xiàn)有核紅細(xì)胞與幼稚中性粒細(xì)胞,Hb65g/L,可能出現(xiàn)的是
A.紅髓造血 B.黃髄造血
C.中胚層造血 D.骨髓外造血
18.對(duì)白血病診斷和療效判斷最有意義的檢査是
A.血象 B.骨髓象
C.胸部X線片 D.組織化學(xué)染色
19. 9個(gè)月小兒,母乳喂養(yǎng),一直未加輔食。近1個(gè)月面色蒼白,食欲低下,經(jīng)檢資診斷為缺鐵性貧血,擬用鐵劑治療,護(hù)士指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)正確的口服鐵劑的最佳時(shí)間是
A.餐前 B.餐時(shí)
C.餐后 D.兩餐之間
20.小兒腎功能達(dá)到成人水平的年齡是
A. <1 歲 B. 1-1.5歲 C. 2-2.5歲 D. >3 歲
21.急性腎小球腎炎最早出現(xiàn)的癥狀是
A.肉眼血尿 B.膀胱刺激癥狀
C.高血壓 D.水腫、少尿
22.出生時(shí)不存在,以后逐漸出現(xiàn)并永不消失的反射有
A.腹壁反射 B.覓食反射
C.擁抱反射 D.咽反射
23. 4歲以上的兒童化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的病原菌是
A.腦膜炎雙球菌和大腸桿菌 B.肺炎鏈球菌和腦膜炎雙球菌
C.流感嗜血桿菌和B組溶血性鏈球菌 D.大腸桿菌和肺炎鏈球菌
24.過(guò)敏性紫癜最具特征性的臨床表現(xiàn)是
A.起病前1-3周有上呼吸道感染史 B.病程中反復(fù)出現(xiàn)皮膚紫癲
C.突發(fā)腹痛、嘔吐或血便 D.出現(xiàn)血尿、蛋白尿
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25.結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果描述正確的是
A.陰性者可排除結(jié)核病 B.卡介苗接種成功者呈強(qiáng)陽(yáng)性
C.粟粒性肺結(jié)核時(shí)可呈陰性D.陽(yáng)性者肯定有活動(dòng)性結(jié)核
26.熟悉各種傳染病潛伏期最重要的意義是
A.有助診斷 B.推測(cè)預(yù)后
C.確定檢疫期D.估計(jì)病情嚴(yán)重程度
27.麻疹的主要傳播途徑是
A.呼吸道傳播 B.蟲(chóng)媒傳播
C.血液傳播 D.消化道傳播
28. 5歲小兒,1個(gè)月來(lái)消瘦,乏力,低熱。査體:頸部淋巴結(jié)腫大,肺部無(wú)啰音,肝肋下1cm,結(jié)核菌素試驗(yàn)(++)。胸片:右肺可見(jiàn)啞鈴狀雙極影。診斷為
A.支氣管肺炎 B.粟粒性肺結(jié)核
C.原發(fā)型肺結(jié)核D.支原體肺炎
29.某一誤服巴比妥類藥物中毒7小時(shí)的患兒,對(duì)其首選的處理方法娃
A.催吐 B.洗胃
C.洗腸 D.利尿
30.使用人工呼吸機(jī)時(shí),若患兒吸氧濃度為100%,其持續(xù)時(shí)間應(yīng)為
A. <6小時(shí) B. 7-8小時(shí)
C. 9-10小時(shí) D. 11-12小時(shí)
二、填空題:本大題共10空,每空1分,共10分。
31.小兒3個(gè)月能抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎前凸,6個(gè)月會(huì)坐時(shí)出現(xiàn)_______, 1歲能行走時(shí)出現(xiàn)______o
32.低出生體重兒是指出生體重低于________的新生兒,體重低于______的新生兒稱極低出生體重兒。
33.在小兒液體療法靜脈補(bǔ)液過(guò)程中需做到“兩補(bǔ)”, 即________、________。
34.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血是由于______或(和)____缺乏所致的一種大細(xì)胞性貧血。
35.低氧性呼吸衰竭是指在排除發(fā)紺型心臟病的前提下,患兒在吸入氧濃度大于 __________%時(shí),動(dòng)脈氣分壓小于__________mmHg。
三、名詞解釋題:本大題共5小題,每小題3分,共15分。
36.青春期
37.氧氣治療
38.脫水
39.適中溫度(中性溫度)
40. 口周蒼白圈
四、簡(jiǎn)答題:本大題共5小題,每小題5分,共25分。
41.簡(jiǎn)述小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。
42.簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。
43.簡(jiǎn)述新生兒5種常見(jiàn)特殊生理狀態(tài)。
44.列出引起哮喘發(fā)作的常見(jiàn)病因。
45.簡(jiǎn)述急性腎小球腎炎患兒飲食管理的要點(diǎn)。
五、論述題:本大題共2小題,每小題10分,共20分。
46. 一個(gè)6個(gè)月小兒,身長(zhǎng)65cm,體重7kg,乳牙2顆,一直母乳喂養(yǎng),未添加輔食, 無(wú)異常表現(xiàn)。
請(qǐng)根據(jù)以上資料回答:
(1)列出本階段小兒應(yīng)添加的輔食種類。
(2)列出該小兒按計(jì)劃免疫程序己接種的疫苗名稱。
(3)列出本階段小兒的保健內(nèi)容。
47.患兒,男,1歲1個(gè)月,生后42天體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音,1年內(nèi)共患肺炎3次。本次 因2天前開(kāi)始咳嗽伴發(fā)熱,1天來(lái)加重入院。查體:T37.8℃,生長(zhǎng)發(fā)育落后,兩肺布滿中、小水泡音及痰鳴音。心率152次/分,胸骨左緣3〜4肋間可聞III〜IV級(jí)粗糙收縮期雜音,伴有震顫,肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn),肝肋下2cm。
請(qǐng)根據(jù)以上資料回答:
(1)該患兒患有哪種先天性心臟病?
(2)本次合并何種疾病?
(3)該患兒主要的護(hù)理措施。
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