中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料-少陰病證

　　少陰病證是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中需要了解的內(nèi)容，相關(guān)知識(shí)點(diǎn)如下：

　　少陰病證，是指少陰心腎陽(yáng)虛，虛寒內(nèi)盛所表現(xiàn)出的全身性虛弱的一類(lèi)臨床證候。少陰病證為六經(jīng)病變發(fā)展過(guò)程中最危險(xiǎn)的階段。病至少陰，心腎機(jī)能衰減，抗病能力減弱，或從陰化寒或從陽(yáng)化熱，因而在臨床上有寒化、熱化兩種不同證候。

　　1.少陰進(jìn)化證

　　少陰進(jìn)化證，是指心腎水火不濟(jì)，病邪從水化寒，陰寒內(nèi)盛而陽(yáng)氣衰弱所表現(xiàn)出的臨床證候。

　　【臨床表現(xiàn)】無(wú)熱惡寒，脈微細(xì)，但欲寐，四肢厥冷，下利清谷，嘔不能食，或食入即吐;或脈微欲絕，反不惡寒，甚至面赤。

　　【證候分析】陽(yáng)虛失于溫煦，故惡寒倦臥，四肢厥冷;陽(yáng)氣衰微，神氣失養(yǎng)，故呈現(xiàn)“但欲寐”神情衰倦的狀態(tài);陽(yáng)衰寒盛，無(wú)力鼓動(dòng)血液運(yùn)行，故見(jiàn)脈微細(xì);腎陽(yáng)虛無(wú)力溫運(yùn)脾陽(yáng)以助運(yùn)化，故下利清谷;若陰寒極盛，將殘陽(yáng)格拒于上，則表現(xiàn)為陽(yáng)浮于上的面赤“戴陽(yáng)”假象。

　　2.少陰熱化征

　　少陰熱化證，是指少陰病邪從火化熱而傷陰，致陰虛陽(yáng)亢所表現(xiàn)出的臨床證候。

　　【臨床表現(xiàn)】心煩不寐，口燥咽干，小便短赤、舌紅，脈細(xì)數(shù)。

　　【證候分析】邪入少陰，從陽(yáng)化熱，熱灼真陰，腎陰虧，心火亢，心腎不交，故出現(xiàn)心煩不寐;邪熱傷津，津傷而不能上承，故口燥咽干;心火下移小腸，故小便短赤;陰傷熱灼，內(nèi)耗營(yíng)陰，故舌紅而脈細(xì)數(shù)。