2013執(zhí)業(yè)藥師考試：表阿霉素（表柔比星）副作用

更新時(shí)間：2013-05-10 10:08:56 來(lái)源：|0

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摘要表阿霉素（表柔比星）副作用

　　骨髓抑制：正常劑量治療方案下的白細(xì)胞減少通常是暫時(shí)的，于用藥后第10～14天下降至最低值，到第21天時(shí)恢復(fù)正常。

　　對(duì)心臟的毒性;

　　比阿霉素小，表阿霉素和阿霉素引起相同程度心功能減退的蓄積劑量之比為2：1，蓄積劑量超過(guò)1g/m2時(shí)才出現(xiàn)充血性心力衰竭。治療期間應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心功能，如測(cè)量射血分?jǐn)?shù)，以減少發(fā)生心力衰竭的危險(xiǎn)(這種心力衰竭甚至可以在終止治療幾周后發(fā)生，并可能對(duì)相應(yīng)的藥物治療無(wú)效)。

　　表阿霉素所引起的心肌病，在心電圖上表現(xiàn)為QRS波群持續(xù)性低電壓，收縮間期的延長(zhǎng)超過(guò)正常范圍，以及射血分?jǐn)?shù)減低。

　　對(duì)目前或既往接受縱隔、心包區(qū)合并放療的病人，表阿霉素心臟毒性的潛在危險(xiǎn)可能增加。

　　在每個(gè)療程前后都應(yīng)進(jìn)行心電圖檢查，心電圖的變化諸如T波低平或倒置、ST段壓低或一過(guò)性可逆的心律失常均無(wú)需作為停藥的指征。

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