藥理學(xué):二氟尼柳
俗稱:雙氟尼酸,二氟苯水楊酸,dolobid
藥物簡介
【性狀】白色結(jié)晶,難溶于水,但溶于多數(shù)有機(jī)溶媒。
【藥理及應(yīng)用】有鎮(zhèn)痛、抗炎及解熱作用。一般認(rèn)為作用原理是抑制pg的合成??诜蘸茫?~3小時(shí)出現(xiàn)峰血濃度。血漿t1/2隨劑量加大而增加,大約8~12小時(shí)。血漿蛋白結(jié)合率90%。在體內(nèi)并不轉(zhuǎn)化為水楊酸。主要以結(jié)合型藥物從尿中排泄,乳汁中有少量泌出。用于輕、中度疼痛鎮(zhèn)痛,如半月板手術(shù)、矯形外科等手術(shù)后止痛及骨骼肌扭傷痛及癌性痛。服后1小時(shí)產(chǎn)生明顯鎮(zhèn)痛作用,作用可持續(xù)8~12小時(shí)。本品500mg相當(dāng)650mg阿司匹林的鎮(zhèn)痛效果。也可用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎服本品每日1g的療效相當(dāng)每日服阿司匹林4g者。還可增加腎臟尿酸清除率及降低血清尿酸。
【用法】鎮(zhèn)痛:開始服1000mg,以后每8~12小時(shí)服500mg.骨關(guān)節(jié)炎:每日500~1000mg分次服,維持量1日不超過1500mg.
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(1)不良反應(yīng)發(fā)生率3%~9%。可見惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭痛、頭暈及皮疹等。
?。?)本品可損害腎功能,并可引起藥物蓄積,應(yīng)予注意。
?。?)消化道潰瘍,對阿司匹林過敏、授乳婦女,心功能不全、高血壓或有體液潴留傾向的病人禁用。
?。?)本品禁與口服抗凝血藥同服,因可延長凝血酶原時(shí)間。
?。?)與抗酸藥同服可降低后者生物利用度。
?。?)本品可增加氫氯噻嗪血漿濃度。
?。?)與吲哚美辛合用,可使其血漿濃度增加。
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