影響局部麻藥作用的因素-執(zhí)業(yè)藥師藥學綜合知識與技能高頻考點
《藥學綜合知識與技能》主要考查藥學類執(zhí)業(yè)藥師綜合運用所學的各項知識和技能,正確分析、處理和解決在開展藥品質量管理和指導合理用藥工作中所遇到各種實際問題的能力,集中反映執(zhí)業(yè)藥師理論聯系實際、有效開展藥學服務的綜合知識與技能的要求。為幫助大家備考,環(huán)球網校分享“影響局部麻藥作用的因素-執(zhí)業(yè)藥師藥學綜合知識與技能高頻考點”,希望對大家備考有幫助。
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1.神經干或神經纖維的粗細粗大的神經干有鞘膜包圍,局麻藥對它的作用不如對神經末梢,所以傳導麻醉所需濃度較高,約為浸潤麻醉的2~3倍。粗神經纖維(如運動神經)對局麻藥的敏感性不如細神經纖維(如痛覺神經及交感神經)
2.體液pH局麻藥在體內呈非離子型與離子型。非離子型親脂性高,易穿透細胞膜進入神經細胞發(fā)揮局麻作用。體液pH偏高時,非離子型較多,局麻作用增強;反之局麻作用減弱。炎癥區(qū)域內pH降低,因此局麻藥的作用減弱。在切開膿腫手術前,必須在膿腫周圍作環(huán)形浸潤才能奏效。
3.藥物濃度:增加濃度并不能延長局麻維持時間,反加快吸收引起中毒。應將等濃度藥物分次注入。
4.血管收縮藥加入微量腎上腺素收縮用藥局部的血管,減慢藥物吸收,延長局麻作用維持時間,減少吸收中毒。在手指、足趾及陰莖等末梢部位用藥時,禁加腎上腺素(引起局部組織壞死)。
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