2014初級藥士考試輔導(dǎo):廣譜青霉素
廣譜青霉素是2014初級藥士考試的重點內(nèi)容,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編整理如下,希望對廣大考生復(fù)習(xí)備考有所幫助。
廣譜青霉素 對革蘭陽性及陰性菌都有殺菌作用,還耐酸可口服,但不耐酶。
?、虐逼S西林(ampicillin) 對青霉素敏感的金葡菌等的效力不及青霉素,但對腸球菌作用優(yōu)于青霉素。對革蘭陰性菌有較強的作用,與氯霉素,四環(huán)素等相似或略強,但不如慶大霉素與多粘菌素,對綠膿桿菌無效。
【體內(nèi)過程】口服后2小時達(dá)血藥濃度峰值,經(jīng)腎排泄,丙磺舒可延緩其排泄。體液中可達(dá)有效抗菌濃度,腦膜炎時腦脊液濃度較高。
【臨床應(yīng)用】主要用于傷寒、副傷寒、革蘭陰性桿菌敗血癥、肺部、尿路及膽道感染等,嚴(yán)重者應(yīng)與氨基甙類抗生素合用。
【不良反應(yīng)】有輕微胃腸反應(yīng)。
?、瓢⒛髁?amoxycillin) 為對位羥基氨芐西林,抗菌譜與抗菌活性與氨芐西林相似,但對肺炎雙球菌與變形桿菌的殺菌作用比氨芐西林強。經(jīng)胃腸道吸收良好,血中濃度約為口服同量氨芐西林的2.5倍。阿莫西林用于治療下呼吸道感染(尤其是肺炎球菌所致)效果超過氨芐西林。
?、瞧グ蔽髁?pivampicillin) 為氨芐西林的雙酯,口服吸收比氨芐西林好,能迅速水解為氨芐西林而發(fā)揮抗菌作用。正常人口服250mg,其血、尿濃度較相當(dāng)劑量的氨芐西林分別高3與2倍。
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