變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)章節(jié)復(fù)習(xí)資料:3.3臨床會(huì)談
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第三節(jié) 臨床會(huì)談 Interview
一.臨床會(huì)談
最主要/最常見的臨床手段，用以了解來訪者幾乎所有的信息(健康狀況，癥狀，家庭背景，生活史―個(gè)人生活史，家庭生活史等等);既可以是治療的引導(dǎo)或開端，也可以是治療本身。
2.臨床會(huì)談要素：
背景：私密、安靜，舒適、不受干擾，一般都在診療室、辦公室里進(jìn)行，但也可能應(yīng)求診者的要求在求診者家里、甚或室外公園等任何不受干擾、可保證隱私的地方進(jìn)行。
咨訪信任關(guān)系：接納、理解、真誠(chéng)、尊重，如果失敗可選擇轉(zhuǎn)介
交流：自信，選擇適當(dāng)語言，真誠(chéng)傾聽，適時(shí)沉默，引導(dǎo)提問，支持鼓勵(lì)……
提問：
開放式：激發(fā)來訪者主動(dòng)作反應(yīng)，自由交談自己所愿意談?wù)摰氖录⑶榫w等
推進(jìn)式：鼓勵(lì)來訪者盡情講述、宣泄
澄清式：鼓勵(lì)來訪者進(jìn)一步地澄清或詳述
質(zhì)疑式：對(duì)來訪者敘述中的前后矛盾或不一致提出疑問，要求確認(rèn)
直截了當(dāng)式：建立起信任關(guān)系、來訪者已掌握主動(dòng)之后，直接提問既準(zhǔn)確又有效
3.臨床會(huì)談?lì)愋停?/P>
接收(入院)會(huì)談：一般是初次會(huì)談，告知求診者關(guān)于咨詢、治療的有關(guān)基本信息
診斷性會(huì)談：聚焦癥狀，了解病史、持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度等以便準(zhǔn)確界定來訪者的問題或困難所在
病史采集(社會(huì)家庭背景信息收集)會(huì)談：采集來訪者的成長(zhǎng)歷程、家庭背景、目前的社會(huì)文化狀況等
會(huì)診會(huì)談：請(qǐng)資深老師會(huì)診
甄別篩選會(huì)談：簡(jiǎn)短的檢驗(yàn)以決定轉(zhuǎn)介、出院或暫停治療
二.臨床態(tài)度
1.重在面對(duì)求診者個(gè)體的“特殊規(guī)律”研究
2.為面對(duì)的“這一個(gè)” 求診者服務(wù)
三.信息采集――貫穿臨床會(huì)談始終
1.求診者為什么前來求診?
2.求診者的個(gè)人生活史(發(fā)生過的有影響的生活事件，病史，求醫(yī)史……)
3.求診者的家庭背景/影響人物
4.采集所需信息的臨床會(huì)談導(dǎo)向
四.臨床會(huì)談的功能之一：治療
1.傾聽――宣泄
2.引導(dǎo)――自我分析
3.啟發(fā)――認(rèn)知轉(zhuǎn)變
4.指導(dǎo)――行為改變
四.臨床會(huì)談方式
1.靈活性會(huì)談(非結(jié)構(gòu)性會(huì)談)――以臨床判斷與個(gè)人風(fēng)格而自由發(fā)揮
2.標(biāo)準(zhǔn)會(huì)談(結(jié)構(gòu)性會(huì)談)――事先列出目標(biāo)行為、癥狀、事件等欲了解的會(huì)談清單，包括措辭、提問順序、反應(yīng)記錄、反應(yīng)評(píng)估等都事先明確
3.半結(jié)構(gòu)性會(huì)談――介于前二者之間
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