一、關節(jié)疼痛、腫脹及功能障礙疼痛特點

1.風濕性疾病患者的臨床表現(xiàn)

痛風的發(fā)作突然急驟外，其余風濕疾病多為緩慢起病。

2.疼痛性質、表現(xiàn)各不相同

(1)痛風的關節(jié)痛固定于少數(shù)關節(jié)，劇烈難忍。

(2)風濕熱的關節(jié)痛多呈游走性。

(3)類風濕所致膝關節(jié)痛活動后減輕。

(4)骨關節(jié)炎所致膝關節(jié)痛于活動后緩解。

3.疼痛部位對疾病診斷有意義

(1)骨關節(jié)炎常累及遠端指間關節(jié)。

(2)類風濕關節(jié)炎多影響腕、掌指、近端指間關節(jié)，多為對稱分布。

(3)痛風累及少數(shù)或單一關節(jié)，通常為拇趾和第1跖趾關節(jié)，且疼痛不對稱。

(4)強直性脊柱炎易累及膝、髖、踝關節(jié)，多為不對稱。

4.關節(jié)痛的伴隨癥狀及演變對評價預后有價值

(1)風濕熱所致關節(jié)炎伴紅腫熱，但預后好，無關節(jié)破壞。

(2)類風濕關節(jié)炎隨病情進展會有不同程度的關節(jié)損傷，甚至關節(jié)畸形。

(3)系統(tǒng)性紅斑狼瘡常有多臟器損害。

二、多器官系統(tǒng)的損害癥狀

風濕性疾病可累及皮膚、肺、胃腸道、腎、心臟、神經(jīng)、血液等各器官系統(tǒng)。如類風濕關節(jié)炎病人可在肘關節(jié)附近出現(xiàn)皮下結節(jié);系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人多數(shù)面部有對稱皮疹，部分病人有狼瘡性腎炎，還可累及消化道導致吞咽困難、便秘，累及肺而出現(xiàn)呼吸困難等。

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