2020年中級(jí)主管護(hù)師復(fù)習(xí)小課堂:缺鐵性貧血的細(xì)胞學(xué)特點(diǎn)
缺鐵性貧血是因體內(nèi)貯存鐵缺乏引起血紅蛋白合成不足所致。血液學(xué)主要特征是紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素性改變。
【血象】
血紅蛋白、紅細(xì)胞均減少,以血紅蛋白減少更明顯。輕度貧血時(shí)紅細(xì)胞形態(tài)無明顯異常,中度以上貧血時(shí)紅細(xì)胞體積減小,中心淡染區(qū)擴(kuò)大,嚴(yán)重時(shí)紅細(xì)胞可呈環(huán)狀。網(wǎng)織紅細(xì)胞輕度增多或正常。
【骨髓象】
①增生明顯活躍。
②粒/紅比值減低。
③紅細(xì)胞系明顯增生,以中、晚幼紅細(xì)胞為主;幼紅細(xì)胞體積小,邊緣不規(guī)整,胞核小而致密,胞漿量少;成熟紅細(xì)胞體積小,中心淡染區(qū)擴(kuò)大,嚴(yán)重時(shí)可呈環(huán)狀紅細(xì)胞。
④骨髓鐵染色陰性。
缺鐵性貧血是血液系統(tǒng)常見疾病之一,是指體內(nèi)鐵缺乏,影響血紅蛋白合成所引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。在紅細(xì)胞的產(chǎn)生受到限制之前,體內(nèi)的鐵貯存已耗盡,此時(shí)稱為缺鐵。缺鐵性貧血的特點(diǎn)為骨髓、肝、脾等器官組織中缺乏可染鐵,血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度及血清鐵蛋白降低,呈典型的小細(xì)胞低色素性貧血。缺鐵性貧血在全球范圍內(nèi)常見,雖然隨著各國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提高和營養(yǎng)衛(wèi)生狀況的改善,缺鐵性貧血患病率逐年下降,但仍普遍存在,是臨床上最常見的貧血類型,生長發(fā)育期的兒童、育齡和妊娠期的婦女發(fā)病率最高。
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