2021中級主管護師備考:臨床護理ICU相關(guān)知識(4)
臨床護理ICU相關(guān)知識:
31、 何為心搏驟停?
答:心搏驟停是指心臟突然停止跳動,有效泵血功能消失,引起全身嚴重缺血、缺氧。
32、 簡述休克時護士進行臨床觀察的要點。
答:(1精神狀態(tài)(2)皮膚黏膜(3)脈搏(4)血壓(5)尿量(6)呼吸(7)體溫。
33、 長期臥床的并發(fā)癥?
答:壓瘡,呼吸感染,泌尿感染,深靜脈血栓,肺部感染。
34、 搶救過程中如何做好查對制度?
答:各種急救藥物須經(jīng)兩人核對,正確方可使用。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,須向醫(yī)生復(fù)誦一遍,雙方確認無誤后方可執(zhí)行,搶救完畢需及時由醫(yī)生補寫醫(yī)囑和處方。搶救中各種藥物的空安珀。輸液瓶等集中放置,以便統(tǒng)計和查對。
35、 如何觀察使用呼吸機的病人?
答:病人兩側(cè)胸廓運動對稱,呼吸音一致,機器與病人同步呼吸,提示呼吸機已進入正常運行。觀察神志,瞳孔,呼吸,血壓等變化及病人面色,口唇等缺氧癥狀有無改善。定期進行血氣分析和電解質(zhì)測定。注意呼吸機工作是否正常,有無漏氣,各種接頭連接處有無脫離。觀察各參數(shù)是否符合病情需要。
臨床護理ICU相關(guān)知識:
36、 神經(jīng)科患者的臥位給予多高更適宜?
答:神經(jīng)科患者臨床中均須給予頭高位(30℃左右).如果為了預(yù)防患者的胃內(nèi)容物的反流與誤吸,應(yīng)將頭部抬高30-45℃,但是大于30℃的頭高位可誘發(fā)患者高顱壓的發(fā)生。為促進頭部靜脈的回流,減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓,同時防止誤吸的發(fā)生,給予頭部抬高30℃左右即可。
37、 應(yīng)用引流管時,應(yīng)注意觀察什么?
答:應(yīng)注意觀察引流液的性質(zhì),顏色,量等,引流管是否通暢,有無扭曲,受壓,引流不暢的現(xiàn)象,引流袋的位置。
38、試述血液的成分及其功能。
答:血液由血漿、血細胞和血小板組成,有運輸物質(zhì)、維持代謝、調(diào)節(jié)體液及防御功能。
39、何謂成分輸血?
答:成分輸血是將血液中各種成分進行分離、加工、提純成各類血液制品,然后根據(jù)患者的不同需要,針對性地輸人血液的相關(guān)成分。
40、鎖骨下靜脈穿刺的病人,應(yīng)特別注意什么?
答:有無胸悶或呼吸困難。
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