2014初級護師考試輔導(dǎo):腦脊液漏的護理
腦脊液漏的護理是初級護師考試需要了解的知識點,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容,希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。
(1)預(yù)防逆行性顱內(nèi)感染:具體措施有:
?、倜刻?次清潔、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球過濕導(dǎo)致液體逆流顱內(nèi);
?、谠谕舛揽诨虮乔巴ナ杷煞胖酶擅耷颍耷驖B濕及時更換,并記錄24小時浸濕的棉球數(shù),以此估計漏出液量;
?、劢杀乔弧⒍赖亩氯?、沖洗和滴藥,腦脊液鼻漏者,嚴(yán)禁經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及鼻導(dǎo)管給氧;
?、鼙苊庥昧人浴⒋驀娞?、擤鼻涕及用力排便,以免顱內(nèi)壓驟然升降導(dǎo)致氣顱;
?、萁勺餮荡┐?
⑥按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素,預(yù)防顱內(nèi)感染。
(2)促進腦脊液外漏通道早日閉合:顱底骨折病人神志清醒者,取半坐臥位,昏迷者床頭抬高30°,患側(cè)臥位。維持半坐臥位體位至停止腦脊液漏后3~5天,目的是借助重力作用使腦組織移向顱底,使腦膜逐漸形成粘連而封閉腦膜破口。
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