2013年外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：泌尿系梗阻的原因及部位
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泌尿系梗阻的原因很多，可涉及泌尿系多種疾病。按泌尿系梗阻的病因性質(zhì)主要可分為機(jī)械性梗阻和動(dòng)力性梗阻。根據(jù)泌尿系梗阻的部位分為上尿路梗阻即輸尿管以上梗阻及下尿路梗阻即膀胱以下包括尿道發(fā)生梗阻。上尿路梗阻多為單側(cè)，也可以是雙側(cè)的，對(duì)腎功能影響發(fā)生快;下尿路梗阻時(shí)，由于膀胱的代償及緩沖作用，對(duì)腎功能的影響發(fā)生較慢，但均為雙側(cè)性。
(一)上尿路梗阻的原因;上尿路機(jī)械性梗阻的原因?yàn)棰倌I及輸尿管先天性異常如腎盂輸尿管交界處狹窄等;②腎及輸尿管結(jié)石;③腎盂及輸尿管腫瘤;④輸尿管炎癥;⑤宮頸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫輸尿管;⑥輸尿管損傷等。上尿路動(dòng)力性梗阻的原因有先天性巨輸尿管癥等。
(二)下尿路梗阻的原因：下尿路機(jī)械性梗阻的原因有①前列腺增生癥;②膀胱頸攣縮;③尿道狹窄;④尿道瓣膜;⑤尿道結(jié)石等。下尿路動(dòng)力性梗阻的原因以神經(jīng)原性膀胱機(jī)能障礙為常見(jiàn)。
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