2012內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：影響慢性腎炎預(yù)后的因素主要哪些
更新時間：2012-04-25 10:12:13
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影響慢性腎炎預(yù)后的因素有：
1.病理因素：
①病理類型：輕度系膜增生性腎炎預(yù)后良好，重癥系膜增生性腎炎及膜增生性腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化的預(yù)后較差;膜性腎病則預(yù)后較好，進(jìn)展緩慢。
?、诼曰笜?biāo)：纖維性新月體的數(shù)量、腎小球硬化的數(shù)目、間質(zhì)纖維化的程度以及腎小管萎縮的多少與預(yù)后相關(guān)。上述指標(biāo)越多，則預(yù)后越差。
?、勰I內(nèi)血管疾病病變嚴(yán)重者預(yù)后較差。
2.臨床表現(xiàn)：
①持續(xù)存在大量蛋白尿，腎功能惡化得較快;
?、谘獕焊叨覠o法控制者，以及腎功能減退者預(yù)后差;
③腎小管間質(zhì)損害的征象，如腎性貧血 、夜尿增多、腎性失鈉、范可尼綜合征、腎小管酸中毒等明顯者預(yù)后較差。
3.飲食因素：高蛋白飲食可加速慢性腎炎病情的發(fā)展。
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