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2013年初級護(hù)師考試外科護(hù)理:腸梗阻的治療原則

更新時間:2012-11-01 15:55:04 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  (一)輔助檢查

  1.實驗室檢查 因脫水、血液濃縮,血紅蛋白值及血細(xì)胞比容升高,尿比重增高。絞窄性腸梗阻時白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞明顯增加,嘔吐物和糞便檢查,有大量紅細(xì)胞或隱血試驗陽性。腸梗阻晚期可出現(xiàn)血氣分析和血清電解質(zhì)的變化。

  2.直腸指診 若指套染血,提示有絞窄性腸梗阻發(fā)生。

  3.X線檢查 一般梗阻發(fā)生4~6小時后,立位或側(cè)臥位腹部平片可見多個階梯狀排列的氣液平面。絞窄性腸梗阻可見孤立、突出脹大的腸袢,且不受體位、時間的影響或有假腫瘤陰影。

  (二)治療原則

  治療原則是解除腸道梗阻和矯正全身生理紊亂。非手術(shù)治療方法包括:禁食禁飲、胃腸減壓、解痙止痛、矯正體液失調(diào)、防治感染和中毒。常用手術(shù)治療方法有:粘連松解術(shù)、腸切開取除異物、腸套疊或腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)、腸切除腸吻合術(shù)、短路手術(shù)、腸造口術(shù)。

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