初級(jí)檢驗(yàn)技師考試輔導(dǎo)：Ⅱ型超敏反應(yīng) $lesson$

　?、蛐统舴磻?yīng)

　　(1)概念：自身組織細(xì)胞表面抗原與相應(yīng)抗體(IgG、IgM)結(jié)合后，在補(bǔ)體、巨噬細(xì)胞和NK細(xì)胞參與下引起細(xì)胞溶解和組織損傷為主的病理性免疫應(yīng)答。又稱為細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)或細(xì)胞溶解型超敏反應(yīng)。

　　(2)發(fā)生機(jī)制

　?、倏乖阂稷蛐统舴磻?yīng)的抗原主要分兩類：自身組織細(xì)胞表面抗原和吸附在組織細(xì)胞上的外來(lái)抗原或半抗原。

　?、诳贵w：為IgG或IgM，可激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑。

　?、劢M織損傷機(jī)制：當(dāng)體內(nèi)相應(yīng)抗體與細(xì)胞表面的抗原結(jié)合后，可通過(guò)以下三條途經(jīng)殺傷有抗原的靶細(xì)胞：補(bǔ)體、調(diào)理吞噬作用和ADCC效應(yīng)。

　　(3)常見(jiàn)的Ⅱ型超敏反應(yīng)型疾病

　?、佥斞磻?yīng)：可由ABO血型不合和Rh血型不合的輸血引起紅細(xì)胞溶解。

　　②新生兒溶血癥：主要見(jiàn)于母子間Rh血型不合的第二胎妊娠。

　　③自身免疫性溶血性貧血。④藥物過(guò)敏性血細(xì)胞減少癥。

　?、萜渌嘘P(guān)疾病：鏈球菌感染后腎小球腎炎、急性風(fēng)濕熱、肺出血腎炎綜合征、自身免疫性受體病(Grave病、重癥肌無(wú)力、胰島素抗性糖尿病)、抗激素自身抗體所致的疾病。

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