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初級護師輔導:消化性潰瘍臨床表現(xiàn)(2)

更新時間:2010-11-23 14:00:36 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  初級護師輔導:消化性潰瘍臨床表現(xiàn)(2)

  消化性潰瘍在臨床上以慢性病程、周期性發(fā)作、節(jié)律性上腹痛為特點,一般春秋季節(jié)易發(fā)作,容易復發(fā)。

  (二)體征 緩解期多無明顯體征,發(fā)作時于上腹部有局限壓痛點。

  (三)并發(fā)癥

  1.出血 是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥,DU比CU易發(fā)生。出血量與被侵蝕的血管大小有關(guān),可表現(xiàn)為嘔血與黑便。出血量大時甚至可排鮮血便,出血量小時,糞便隱血試驗陽性。

  2.穿孔 最常發(fā)生于十二指腸潰瘍表現(xiàn)為腹部劇痛和急性腹膜炎的體征。當潰瘍疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性,進食或用制酸藥后長時間疼痛不能緩解,并向背部或兩側(cè)上腹部放射時,常提示可能出現(xiàn)穿孔。

  3.幽門梗阻 約見于2%~4%的病例,主要由DU或幽門管潰瘍引起。表現(xiàn)為餐后上腹部飽脹,頻繁嘔吐宿食,嚴重時可引起水和電解質(zhì)紊亂,常表現(xiàn)營養(yǎng)不良和體重下降。

  4.癌變 少數(shù)CU可發(fā)生癌變,尤其是45歲以上的病人。

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