臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內科學考試輔導之轉移性小腸腫瘤發(fā)病機制是考試需要了解的內容，環(huán)球網校醫(yī)學考試網整理了相關知識供廣大考生參考。

　　惡性腫瘤可通過血行、淋巴、腹腔內種植侵犯小腸。尤以血行和腹腔內種植更常見。惡性黑色素瘤常經血運轉移，鱗癌及腺癌多經淋巴轉移。

　　血行轉移Hayes強調椎靜脈途徑，此靜脈無瓣膜，與腎靜脈，門靜脈及周圍循環(huán)溝通，腹壓增加使癌栓釋出，經肺、門脈或腔靜脈進入循環(huán)。以黑色素瘤和肺癌常見，其次是結腸癌、其他胃腸道癌、卵巢癌、宮頸癌和乳腺癌等。

　　淋巴轉移腹腔臟器惡性腫瘤的淋巴轉移，常按解剖部位分布。右半結腸的淋巴管均匯人腸系膜上組淋巴結，與十二指腸水平段的上緣關系密切，所以，右半結腸惡性病變若發(fā)生淋巴轉移，常使十二指腸水平段上緣出現(xiàn)轉移灶。左半結腸淋巴管大部分引流入腸系膜下組淋巴結，與十二指腸升部關系密切，所以，來自左半結腸惡性病變的淋巴轉移，可使十二指腸升部或十二指腸空腸曲出現(xiàn)結節(jié)樣壓跡。淋巴轉移多因淋巴引流受阻，腹腔淋巴反流所致。

　　種植轉移種植轉移包括手術后種植，男性多來自胃腸道，女性則來自卵巢惡性腫瘤。