臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科輔導：小兒生后的造血特點
更新時間：2013-10-14 14:50:22
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摘要 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科輔導：小兒生后的造血特點
小兒生后造血特點主要包括以下幾個方面：
（1）骨髓造血：出生后主要是骨髓造血。嬰兒期所有骨髓均為紅骨髓，全部參與造血，以滿足生長發(fā)育的需要。5～7歲開始，脂肪組織（黃髓）逐漸代替長骨中的造血組織，因此年長兒和成人期紅骨髓僅限于肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、顱骨、鎖骨和肩胛骨，但黃髓仍有潛在的造血功能，當造血需要增加時，它可轉變?yōu)榧t髓而恢復造血功能。小兒在出生后頭幾年缺少黃髓，故造血的代償潛力小，如果造血需要增加時，就會出現髓外造血。
（2）骨髓外造血：在正常情況下，骨髓外造血極少。出生后，尤其在嬰兒期，當遇到發(fā)生各種感染性貧血或溶血性貧血等造血需要增加時，肝、脾和淋巴結可隨時適應需要，恢復到胎兒時期的造血狀態(tài)，而出現肝、脾和淋巴結腫大，同時外周血中可出現有核紅細胞或（和）幼稚中性粒細胞。這是小兒造血器官的一種特殊反應，稱為“骨髓外造血”。當感染及貧血矯正后即恢復正常骨髓造血。
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