肥胖患者的麻醉方法及內(nèi)容

更新時間：2013-09-25 13:38:46 來源：|0

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摘要肥胖患者的麻醉方法及內(nèi)容

1.對擇期手術(shù)患者術(shù)前應(yīng)詳細(xì)了解有無并發(fā)病，如高血壓、冠心病及糖尿病等，如有重要臟器功能明顯異常，術(shù)前須予以糾治。

2.肥胖患者機(jī)體脂肪含量增多，全麻藥在按體重計(jì)算的基礎(chǔ)上應(yīng)適當(dāng)減少。腹內(nèi)壓增高者硬膜外間隙血管充血、間隙狹小，硬膜外阻滯藥用量應(yīng)予酌減。

3.肥胖患者脊椎標(biāo)志不清者硬膜外穿刺可選用側(cè)入法。全麻誘導(dǎo)可因頸項(xiàng)粗短，聲門裂不易顯露，而使氣管內(nèi)插管困難，要有充分準(zhǔn)備。

4.全麻時常須人工通氣，保證充分供氧。肥胖患者肝內(nèi)有大量脂肪浸潤，脂溶性高的氟化類吸入麻醉藥如氟烷等易造成肝損害，最好不用。

5.術(shù)后不宜過早拔除氣管內(nèi)導(dǎo)管，應(yīng)維持充分通氣，直至呼吸功能完全恢復(fù)。

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