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臨床執(zhí)業(yè)內科學考試資料:結腸癌的分期

更新時間:2013-08-09 10:22:46 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  結腸癌是胃腸道中常見的癌,發(fā)病率呈上升趨勢,多見41~65歲。半數(shù)以上來自腺瘤癌變,目前認為主要是環(huán)境因素與遺傳因素綜合作用的結果。與飲食、炎性刺激、致癌物質的作用、癌前疾病、癌前病變等密切相關。

  分期

  國際上一般沿用改良的Dukes分期及UICC提出的TNM分期法。

  我國Dukes分期:A期:癌局限于腸壁內;B期:癌穿透腸壁侵入漿膜或(及)漿膜外,但無淋巴結轉移;C期:有局部淋巴結轉移,其中僅限于腫瘤及腸旁淋巴結者為C1期,轉移至系膜和系膜根部淋巴結者為C2期;D期:有遠處轉移或腹腔轉移,或侵及鄰近臟器無法切除者。

  TNM分期:T代表原發(fā)腫瘤,Tx:無法估計原發(fā)腫瘤;T0:無腫瘤證據(jù);Tis:原位癌;T1:腫瘤侵及黏膜下層或黏膜肌層;T2:固有肌層受累;T3:侵至漿膜下;T4:穿透漿膜層。Nx:元法估計淋巴結;N0:無淋巴結轉移;N1:1~3個區(qū)域淋巴結轉移;N2:4個及4個以上區(qū)域淋巴結轉移。Mx:無法估計遠處轉移;M0:無遠處轉移;M1有遠處轉移。

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