腹外疝的手術原則為疝囊高位結扎和疝修補，疝成形術只適用于腹壁有嚴重缺損、薄弱者。通常小兒只作疝囊高位結扎，因在發(fā)育過程中腹壁肌肉、腱膜等組織會逐步增強自行修復。
   嵌頓性疝的手術原則是迅速解除嵌頓，但在切開狹窄的疝環(huán)前，應以手指夾持嵌頓的疝內容物，防止其縮回腹腔，以觀察其活力。松解后如腸壁色澤轉紅，漿膜有光澤，系膜血管有搏動，腸壁有彈性和用手指輕輕夾持刺激后，有蠕動則表明組織仍有生機。有時須反復用溫生理鹽水熱敷觀察，方能作出判斷。
   如腸管已壞死，則必須判斷絞窄腸段的近遠端血供情況，以準確估計切除范圍，保證吻合口有良好的血供。因疝環(huán)及其周圍組織已有水腫和感染，只作疝囊結扎，不作疝修補。必須強調對已確診為絞窄性疝者宜作腹部切口，以求在顯露較好的條件下切除壞死的疝內容物，和吸盡腹腔內滲液。松解疝環(huán)和疝囊高位結扎可經(jīng)腹腔操作，使以后擇期疝修補時有完整的局部解剖條件。為避免遠端疝囊積聚感染性滲液，可于疝囊底部經(jīng)皮膚戳創(chuàng)置放引流。
   腹外疝的手術并不復雜，但未能獲得預期療效者并不少見。提高腹外疝的手術質量，如正確掌握手術指征，選擇合理的術式和遵循疝手術的基本原則，是一個必須重視的問題。