2013臨床技能高頻考點分析:支氣管哮喘
試題難度:中
認知層次:記憶
解析:本題屬定義理解:判斷題,為中等難度。考查考生對支氣管哮喘的有關基本概念的理解。
(1)哮喘和COPD都可有氣流受限,是否有氣流受限取決于各種細胞的生物特性,如嗜酸性粒細胞、肥大細胞的免疫反應可呈現(xiàn)典型的變態(tài)反應過程,故氣流受限是完全可逆的,而參與哮喘氣道慢性炎癥的主要細胞是嗜酸性粒細胞、肥大細胞等多種細胞及細胞組分,因而哮喘所致氣流受限是可逆的。參與COPD炎癥反應的主要炎癥細胞有中性粒細胞、巨噬細胞,中性粒細胞、巨噬細胞主要是通過釋放中性粒細胞蛋白酶,包括彈性蛋白酶、組織蛋白酶G、基質蛋白酶等,引起慢性黏液高分泌狀態(tài)并破壞肺實質,其特征是不可逆的。故A為正確答案。
(2)為了合理的防治支氣管哮喘,世界各國的哮喘防治老師共同起草,并不斷更新了 GINA, GINA也已經成為防治哮喘的重要指南,B、C、D、E均符合指南內容,故可排除。
有關支氣管哮喘基本概念的描述不垂的是
A.哮喘的特征是具有不完全可逆氣流受限
B.AHR是哮喘患者的共同病理生理特征
C.哮喘的本質是氣道的慢性炎癥
D.哮喘患病率兒童高于青壯年
E.哮喘通過防治可以臨床控制
標準答案:A
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