感染性休克的血流動(dòng)力學(xué)改變
更新時(shí)間：2013-04-17 16:21:51
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摘要 感染性休克的血流動(dòng)力學(xué)改變
感染性休克的血流動(dòng)力學(xué)改變
1.動(dòng)脈壓與脈壓收縮壓下降至10.64kPa(80mmHg)以下，原有高血壓者下降20%以上，脈壓<4kPa，并有組織低灌注表現(xiàn)者即可診斷為休克。低血壓程度每與休克程度相關(guān)，但也有例外。
2.中心靜脈壓(CVP)和肺動(dòng)脈楔壓(PAWP)CVP正常為0.59～1.18kPa(6～12cmH2O)，主要反映回心血量和右心室搏血功能，也可作為了解容量血管張力的參數(shù)，應(yīng)結(jié)合血壓加以判斷。在心功能減損時(shí)，監(jiān)測PAWP對指導(dǎo)輸液防止肺水腫較CVP更為可靠。PAWP正常為1.06～1.6kPa(8～12mmHg)，能較好地反映左心室搏血功能，PAWP升高提示肺淤血，>2.4kPa(18mmHg)時(shí)應(yīng)限制輸液。
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