臨床醫(yī)師技能考點(diǎn)：腹瀉的臨床表現(xiàn)和伴隨癥狀
更新時(shí)間：2013-03-22 16:22:41
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摘要 臨床醫(yī)師技能考點(diǎn)：腹瀉的臨床表現(xiàn)和伴隨癥狀
下面是關(guān)于臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病史采集中腹瀉的臨床表現(xiàn)和伴隨癥狀，希望可以幫助學(xué)員通過臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試。詳細(xì)內(nèi)容如下：
臨床表現(xiàn)
1.起病和病程
急性腹瀉：多為感染或食物中毒所致。
慢性腹瀉：病程超過2個(gè)月，多為慢性感染、非特異性炎癥、吸收不良、腸道腫瘤或神經(jīng)功能紊亂等所致。
2.腹瀉次數(shù)與糞便性質(zhì)
細(xì)菌感染??粘液血便或膿血便;
阿米巴痢疾??暗紅色果醬樣便;
慢性痢疾，炎癥性腸病，結(jié)、直腸癌??稀便，亦可帶粘液、膿血;
嚴(yán)重感染性腸病??糞便奇臭，粘附;
腸易激綜合征??帶大量粘液，無病理成分。
3.腹瀉與腹痛的關(guān)系
小腸疾病??腹痛常在臍周，便后腹痛不緩解;
結(jié)腸疾病??腹痛常在下腹部，便后疼痛常可緩解。
伴隨癥狀
1.伴發(fā)熱
2.伴里急后重
3.伴明顯消瘦
4.伴腹部腫塊
5.伴重度失水：霍亂、細(xì)菌性食物中毒等
6.伴關(guān)節(jié)疼痛、腫脹：多見于Crohn病、UC、SLE等。
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