2013臨床助理內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)資料:支氣管哮喘免疫學(xué)機制
更新時間:2013-07-29 14:24:56
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摘要 環(huán)球網(wǎng)校免費提供2013年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師復(fù)習(xí)資料
(1)發(fā)生機制:①抗原通過抗原遞呈細胞激活T細胞→活化的輔助T細胞(Th2細胞)→白細胞介素(IL-4,5,10,13)進一步激活→B細胞,后者合成IgE;②IgE結(jié)合于肥大細胞、嗜酸性粒細胞表面的IgE受體;③當變應(yīng)原再次進入體內(nèi)時與IgE交聯(lián)→細胞合成并釋放多種活性介質(zhì)→效應(yīng)器反應(yīng):平滑肌收縮,黏液分泌增加,血管通透性增高,炎癥細胞浸潤。炎癥細胞在介質(zhì)的作用下又分泌多種介質(zhì),使氣道病變加重,炎癥細胞浸潤增加。
(2)速發(fā)型與遲發(fā)型哮喘反應(yīng)(IAR與LAR):IAR型與吸入變應(yīng)原同時發(fā)生,15~30min達高峰,2h逐漸恢復(fù)正常;LAR型特點:慢―吸入變應(yīng)原6h后發(fā)生;持續(xù)時間長,可數(shù)天;臨床癥狀重,肺功能損害嚴重而持久。
環(huán)球醫(yī)學(xué)推出2013臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師高頻考點分析:風(fēng)濕熱
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