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臨床助理醫(yī)師:血栓閉塞性脈管炎的診斷

更新時間:2013-03-19 09:17:22 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 臨床助理醫(yī)師:血栓閉塞性脈管炎的診斷

  臨床助理醫(yī)師:血栓閉塞性脈管炎的診斷

  1、要點

  青壯年+下肢疼痛+足背和(或)脛后動脈搏動消失= 血栓閉塞性脈管炎。

  2、輔助檢查

  (1)跛行距離和時間。

  (2)雙側下肢溫差>2度,提示降低側有缺血。

  (3)遠側動脈搏動弱或摸不到。

  (4)肢體抬高試驗(Buerger試驗、體位性色澤改變):試驗陽性者,提示患肢有嚴重供血足。

  (5)踝/肱指數(shù)(踝壓/同側肱動脈壓):>1為正常;0.5-1為缺血;<0.5嚴重缺血。

  (6)動脈造影:為金標準,呈細彈簧狀?;贾行用}狹窄或閉塞是血栓閉塞性脈管炎的典型X線征象。

  如果血栓性脈管炎有房顫病史就診斷為動脈栓塞,原因栓子脫落了。

 

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