2010臨床助理醫(yī)師專業(yè)綜合三答疑精選(2)

更新時間：2010-08-19 11:34:21 來源：|0

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　　學(xué)員提問：

　　老師好!請教一下

　　孕激素試驗(yàn)—陽性，是不是就可以證明為卵巢性閉經(jīng)?

　　雌孕激素序貫試驗(yàn)陽性，證明為哪類閉經(jīng)啊?(是下丘腦性嗎)

　　老師答疑：

　　你好

　　1 孕激素試驗(yàn)：為評估內(nèi)源性雌激素水平的簡單、快速方法。陽性反應(yīng)：提示子宮內(nèi)膜己受一定水平的雌激素影響(E2>146.8pmol/L)，但無排卵，外源性孕激素使其發(fā)生分泌期變化，停藥后內(nèi)膜剝脫而出血。

　　陰性反應(yīng)：說明患者體內(nèi)雌激素水平低下，以致對孕激素?zé)o反應(yīng)，應(yīng)進(jìn)一步作雌、孕激素序貫試驗(yàn)。

　　2 雌、孕激素序貫試驗(yàn)：陽性，提示子宮內(nèi)膜功能正常，對甾體激素有反應(yīng)，閉經(jīng)是由于患者體內(nèi)雌激素水平低落所致，應(yīng)進(jìn)一步尋找原因。陰性，則應(yīng)重復(fù)一次試驗(yàn)，若仍無出血，提示子宮內(nèi)膜有缺陷或被破壞，可診斷為子宮性閉經(jīng)。

　　祝進(jìn)步!