2013年自考預(yù)防醫(yī)學(xué)簡答復(fù)習(xí)（6）

更新時間：2013-08-14 09:21:11 來源：|0

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摘要自考預(yù)防醫(yī)學(xué)簡答復(fù)習(xí)

　　3.12.簡述軟食的膳食原則。答：軟食適用于有輕微發(fā)燒、消化不良、口腔疾患或咀嚼不便的患者以及 3～4 歲的幼兒。膳食原則：①食物要易于消化，便于咀嚼;食物要切碎，燒爛煮軟;②不用油炸及粗纖維多的食物，忌用強烈辛辣的調(diào)味品;③注意補充維生素充足的食物：長期采用軟飯，因蔬菜都是切碎煮軟，維生素損失較多，故要注意補充;④營養(yǎng)素含量不低于普通飯，全日能量為5850～9200KJ 1400～2200kcal)，( 蛋白質(zhì) 50～70g。飲食需鮮美可口，一日三餐，在經(jīng)濟條件許可時，下午增加一餐點心。

　　3.13.簡述半流質(zhì)的膳食原則。答：半流質(zhì)適用于體溫稍高、身體較弱、不便咀嚼或吞咽大塊食物有困難的患者;施行手術(shù)后，剛分娩后的產(chǎn)婦及有消化道疾患的患者等。膳食原則：①食物應(yīng)極軟，易于消化，易于咀嚼及吞咽，呈半流動液體的食物。 ②少食多餐：通常為每 2~3h 進餐1次，每天5～6次。其能量在6270～7530kj (1500 --1800kcal);蛋白質(zhì) 40～60g。③如有消化道出血的患者，應(yīng)采用少渣半流食。對傷寒、痢疾患者的飲食不能給含纖維及脹氣的食物，如蔬菜、生水果等，對痢疾患者的飲食不能給牛奶及過甜脹氣的食品。④禁用的食物包括油脂多或油煎炸的食物，及粗纖維食物和辛辣調(diào)味品等。

　　3.14.簡述流質(zhì)的膳食原則。流質(zhì)適用于急性感染、高熱、口腔咽部咀嚼困難、急性消化道潰瘍或炎癥、大手術(shù)后及腹部手術(shù)后的患者(包括婦產(chǎn)科)和危重患者等。膳食原則：①食物呈液體或在口中溶化為液體者;②少食多餐：每 2～3h 供應(yīng) 1 次，每日 6～7 次，每次 200～250ml;③凡腹部手術(shù)者及痢疾患者，為避免脹氣不應(yīng)供給牛奶、豆?jié){及過甜的液體;④喉部手術(shù)者，如扁桃體摘除后給予流質(zhì)(冷流質(zhì)) ，同時禁用過酸、過咸的飲料;以免傷口刺激疼痛;⑤凡用鼻管喂入的流質(zhì)，忌用蛋花湯、濃米湯，以免管道堵塞;⑥不宜長期采用：此種飲食所供能量及營養(yǎng)素均不充足，能量少于4180kJ (1000kcal)，蛋白質(zhì)少于 30g。

　　3.15.簡述高能量膳食與低能量膳食的原則。答：高能量膳食.膳食原則：①盡可能增加主食量及菜量;②除正餐外，可加 2~3次點心，如牛奶、甜點等含能量高的食物。低能量膳食，膳食原則：降低膳食中的總能量，5020～ 6270kJ 為宜，以蔬菜、水果為主。

　　3.16.簡述隱血試驗膳食的原則。答：(1)禁止食用肉類、肝、動物血(如豬鴨雞血)、深色蔬菜及其他含鐵豐富的食物;(2)可吃雞蛋及白顏色的菜(3)如果用還原酚酞法作隱血試驗，可用瘦肉，但一天用量需在100g以下。

　　3.17.簡述膽囊造影膳食原則。答：(1)造影前一日采用不含脂肪的高糖少渣膳食，以免刺激膽汁分泌和排出，(2)造影當(dāng)日禁用早餐，膽囊顯影后，進食高脂肪膳食(3)膳食中的脂肪量不低于50g。

　　3.18.簡述肌酐試驗膳食的原則。答：(1)低蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)的總量不超過40g(2)限制主食用量，每日不超過300g。嚴格限制副食中的肉類、魚類、雞鴨類及豆制品，每日膳食中以不超過一個雞蛋為原則(3)如患者感到饑餓，可增加蔬菜、藕粉、果汁等含糖水化物多而不含蛋白質(zhì)的食物，以補充能量的不足。

　　3.19.簡述胃液分析試驗餐的膳食原則。答：(1)檢查前一日晚21:00后不在進任何食物;(2)檢查當(dāng)日清晨也禁食;(3)試驗餐可用饅頭50g或面包二片及開水400ml。

　　3.20.簡述飽餐試驗餐的膳食原則。答：(1)一般飽餐采用平時飲食，量稍多些(2)或加脂肪餐(高蛋白、高脂肪，包括油20g和雞蛋2只)，食量即主食與副食和平時相同(3)或在患者平時原有食量增加炒瘦肉片75g。

　　3.21.簡述葡萄糖耐量試驗膳食的方法及原則。答：(1)實驗前3天必須攝入足的糖類，食物中糖類含量≥300g/d，并排除重體力活動、情緒激動、升糖藥物等干擾因素(2)試驗前一天晚餐后禁食(10-12h)直至翌日早晨試驗(3)試驗日早晨備用特質(zhì)饅頭一個(面粉100g，含糖類75g)。

　　3.22.簡述測量體重的意義。答：可反映或長或短時間內(nèi)營養(yǎng)狀況的變化，它能評價人體的營養(yǎng)情況，尤其是放映能量的攝取與消耗是否平衡以及脂肪在體內(nèi)的增加或減少的一個重要指標，也是反映疾病嚴重程度和預(yù)后的一個重要指標。

　　3.23.簡述食品添加劑的使用要求。答：我國《食品安全法》第四十五條規(guī)定食品添加劑應(yīng)當(dāng)在技術(shù)上確有必要切進過風(fēng)險評估證明安全可靠，放可列入允許使用的范圍。國務(wù)院衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng) 根據(jù)技術(shù)必要性和食品安全風(fēng)險評估結(jié)果，即使對食品添加劑的品種、使用范圍、用量標準進行修訂。第四十六條規(guī)定，食品生產(chǎn)者應(yīng)當(dāng)依據(jù)食品安全標準關(guān)于食品添加劑的品種、用量、使用范圍的規(guī)定使用食品添加劑，不得在生產(chǎn)過程中使用食品添加劑以外的化學(xué)物質(zhì)和其他可能危害人體健康的物質(zhì)。第四十七條規(guī) 定，食品添加劑應(yīng)當(dāng)有標簽、說明書和包裝。第四十八條規(guī)定，食品和食品添加劑的標簽、說明書，不得含有虛假夸大的內(nèi)容，不得涉及疾病預(yù)防、治療功能。生產(chǎn)者對標簽說明書上的所載內(nèi)容負責(zé)。

　　3.24.簡述食品污染物的分類。答：分為(1)生物性污染食品的生物性污染包括微生物污染、寄生蟲污染和昆蟲污染(2)化學(xué)性污染

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