2013年自考中藥學復習重點筆記：補虛藥（5）
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第三節(jié) 補血藥
概訴：凡能補血,以治療血虛證為主的藥物，稱為補血藥。
藥性：偏溫 藥味：甘 歸經(jīng)： 心 肝
配伍：氣血陰陽
比較滋膩，注意不要影響脾胃的功能。
1、當歸 【性能】 甘、辛，溫。歸肝、心、脾經(jīng)。
【功效】 補血調經(jīng).活血止痛，潤腸通便。
1.血虛諸證。本品甘溫質潤，長于補血，為補血之圣藥。
2.血虛血瘀之月經(jīng)不調、經(jīng)閉、痛經(jīng)等。常以本品補血活血，調經(jīng)止痛，常與補血調經(jīng)藥同用
3.虛寒性腹痛、跌打損傷、癰疽瘡瘍、風寒痹痛等。本品辛行溫通，為活血行氣之要藥。
4.血虛腸燥便秘。本品補血以潤腸通便，用治血虛腸燥便秘。
此外，可以止咳平喘
2、熟地黃 【性能】 甘，微溫。歸肝、腎經(jīng)。
【功效】 補血養(yǎng)陰(補陰主要指的是補精血。)，填精益髓。(滋膩可以加陳皮)(可以補陰精)
1.血虛諸證。本品甘溫質潤，補陰益精以生血，為養(yǎng)血補虛之要藥。
2.肝腎陰虛諸證。本品質潤入腎，善滋補腎陰，填精益髓，為補腎陰之要藥。
此外，熟地黃炭能止血，可用于崩漏等血虛出血證。
當歸補血而偏于動，熟地黃補血而偏于靜(靜重)
3、白芍 【性能】 苦、酸，微寒。歸肝、脾經(jīng)。(主要是輔助的功效。)
【功效】 養(yǎng)血斂陰，柔肝止痛，平抑肝陽(最主要的功效)。
1.肝血虧虛及血虛月經(jīng)不調。本品味酸，收斂肝陰以養(yǎng)血
2.肝脾不和之胸脅脘腹疼痛或四肢攣急疼痛。本品酸斂肝陰，養(yǎng)血柔肝而止痛
3.肝陽上亢之頭痛眩暈。以本品養(yǎng)血斂陰、平抑肝陽(兼有止痛作用，而且力量強)
此外，本品斂陰，有止汗之功。若外感風寒，營衛(wèi)不和之汗出惡風，可斂陰和營，與溫經(jīng)通陽的桂枝等用。
4、何首烏 【性能】苦、甘、澀，微溫。歸肝、腎經(jīng)。
【功效】制首烏 制用(九蒸九曬)：補益精血(補血優(yōu)于白芍，但次于熟地黃)主用腎經(jīng)不足。
生用：解毒，截瘧，潤腸通便。(也有解毒作用，不常用)
1.精血虧虛、頭暈眼花、須發(fā)早白、腰膝酸軟、遺精、崩帶。制首烏功善補肝腎、益精血、烏須發(fā)，治血虛萎黃，失眠健忘
2.久瘧、癰疽、瘰疬、腸燥便秘等。生首烏有截瘧(配伍情況下)、解毒、潤腸通便之效
【使用注意】 大便溏泄及濕痰較重者不宜用。
5、阿膠 【性能】 甘，平。歸肺、肝、腎經(jīng)。(主要治療貧血，不在調整心肝功能。)
【功效】 補血，滋陰(肺，心，肝，腎)，潤肺，止血。
1.血虛證。本品為血肉有情之品，甘平質潤，為補血要藥，多用治血虛諸證。
2.出血證。本品味甘質粘，為止血要藥。
3.肺陰虛燥咳。本品滋陰潤肺，常配馬兜鈴、牛蒡子、杏仁等同用治療肺熱陰虛，燥咳痰少，咽喉干燥，痰中帶血
4、熱病傷陰之心煩失眠及陰虛風動，手足??等。本品養(yǎng)陰以滋腎水，常與黃連、白芍等同用，治療熱病傷陰，腎水虧而心火亢，心煩不得眠，如黃連阿膠湯(《傷寒論》);也可與龜甲、雞子黃等養(yǎng)液息風藥同用，用治溫熱病后期，真陰欲竭，陰虛風動，手足??，如大、小定風珠(《溫病條辨》)。
6、龍眼肉(桂圓)【性能】 甘，溫。歸心、脾經(jīng)。(熟悉) 輔助藥
【功效】 補益心脾，養(yǎng)血安神。
用于思慮過度，勞傷心脾，而致驚悸怔忡，失眠健忘，食少體倦，以及脾虛氣弱，便血崩漏等。
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