2013年自考護(hù)理學(xué)導(dǎo)論簡答題復(fù)習(xí)資料(17)
7.21.簡述護(hù)理評價的目的及意義。答:(1)了解服務(wù)對象對健康問題的反應(yīng)。護(hù)理的主要功能是幫助服務(wù)對象處理對健康問題的反應(yīng)。護(hù)理人員通過護(hù)理評價,可以了解服務(wù)對象目前的健康狀態(tài),以及生理、心理和行為表現(xiàn)是否朝向有利于健康的方向發(fā)展。(2)驗(yàn)證護(hù)理效果。通過護(hù)理評價,可以了解實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理措施后,服務(wù)對象的需要是否滿足,健康問題是否解決,預(yù)期目標(biāo)是否達(dá)到。(3)調(diào)控護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理評價是護(hù)理質(zhì)量調(diào)控的重要方法。護(hù)理人員通過對護(hù)理工作的自我評價、接受同行和護(hù)理人員長或護(hù)理部主任的評價等,不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容和方法,以達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量的目的。(4)積累護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。護(hù)理評價可以了解護(hù)理診斷是否正確,預(yù)期目標(biāo)是否可行,護(hù)理措施執(zhí)行情況及各種護(hù)理措施的優(yōu)缺點(diǎn)等,護(hù)理人員通過對護(hù)理評價的記錄,可積累護(hù)理經(jīng)驗(yàn),為護(hù)理研究和發(fā)展護(hù)理理論提供資料。
7.22.簡述護(hù)理質(zhì)量評價的內(nèi)容。答:(1)結(jié)構(gòu):是指為服務(wù)對象提供護(hù)理的機(jī)構(gòu)。對機(jī)構(gòu)的評價包括對機(jī)構(gòu)的管理方式、經(jīng)濟(jì)狀況、人員數(shù)量和質(zhì)量、設(shè)備供應(yīng)等方面的評價。良好的管理方式、豐厚的經(jīng)濟(jì)支持、足夠的護(hù)理人員、先進(jìn)的資源設(shè)備儀器等是保證護(hù)理質(zhì)量的前提。(2)過程:是指對護(hù)理人員為滿足服務(wù)對象的需要進(jìn)行的一系列活動的評價。評價的方式可通過與服務(wù)對象會談、審查護(hù)理病歷、觀察護(hù)理活動來完成,評價標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)院的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。例如,對護(hù)理人員繪制的生命體征記錄單進(jìn)行評價,服務(wù)對象對護(hù)理人員的滿意度,護(hù)理技術(shù)操作合格率,一級護(hù)理合格率等。(3)效果:是指對服務(wù)對象在接受了護(hù)理措施后行為上的改變。可分為同步性評價和回顧性評價。同步性評價發(fā)生在病人住院期間。回顧性評價指病人出院以后,使用醫(yī)院的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)評審病人的病歷,即出院病歷評價。包括治愈好轉(zhuǎn)率、死亡率、院內(nèi)感染率、入院診斷與出院診斷符合率、危重病人急救搶救成功率,等等?;仡櫺栽u價能夠找出護(hù)理工作中的成就與不足,為醫(yī)院的管理工作、臨床護(hù)理工作提供了資料。
7.23.簡述書寫護(hù)理診斷的注意事項(xiàng)。答:(1)名稱應(yīng)規(guī)范,護(hù)理診斷名稱應(yīng)使用NANDA認(rèn)可的護(hù)理診斷名稱。(2)診斷與措施相對應(yīng),護(hù)理診斷應(yīng)是由護(hù)理措施能夠解決的問題。(3)診斷與問題相對應(yīng),一個護(hù)理診斷針對一個健康問題,并且應(yīng)規(guī)范化。(4)必須列出原因,護(hù)理診斷應(yīng)指出護(hù)理的方向,有利于制訂護(hù)理措施。(5)應(yīng)貫徹整體的觀點(diǎn),列出護(hù)理診斷應(yīng)貫徹整體的觀點(diǎn),對服務(wù)對象的生理、心理和社會各個方面做出全面的診斷。(6)避免使用可能引起法律糾紛的語句。(7)避免價值判斷,護(hù)理診斷是為了幫助服務(wù)對象而不是批評服務(wù)對象,應(yīng)避免作出帶有價值判斷的護(hù)理診斷。
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