自考中藥學(xué)筆記（23）
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?風(fēng)濕強筋骨藥 本節(jié)藥物主入肝腎經(jīng)，除?風(fēng)濕外，兼有一定的補肝腎、強筋骨的作用，主要用于風(fēng)濕日久，肝腎虛損，腰膝酸軟，腳弱無力等。風(fēng)濕日久，易損肝腎;肝腎虛損，風(fēng)寒濕邪又易犯腰膝部位;故選用本節(jié)藥物有扶正?邪、標(biāo)本兼顧的意義。亦可用于腎虛腰痛，骨痿，軟弱無力者。
五加皮 (熟悉) 【性能】辛、苦，溫。歸肝、腎經(jīng)
【功效】?風(fēng)濕(主要用于寒痹)作用更主要些;補肝腎，強筋骨;利水，退腫(適合虛寒，用于心性水
腫優(yōu)于腎性水腫)
桑寄生 (本節(jié)重點藥) 【性能】苦、甘，平。歸肝、腎經(jīng)
【功效】?風(fēng)濕(作用一般，不強)，補肝腎，強筋骨(作用更強些)，安胎。
1.風(fēng)濕痹證。本品苦能燥，甘能補，?風(fēng)濕又長于補肝腎、強筋骨，對痹證日久，傷及肝腎，腰膝酸軟，
筋骨無力者尤宜
2.崩漏經(jīng)多，妊娠漏血，胎動不安。本品能補肝腎，養(yǎng)血而固沖任，安胎。治肝腎虧虛，月經(jīng)過多，崩
漏，妊娠下血，胎動不安者，每與阿膠、續(xù)斷、當(dāng)歸、香附等配伍
此外，本品尚能降血壓，可用于高血壓病。
狗脊 【性能】苦、甘，溫。歸肝、腎經(jīng) (蕨類植物)(了解)
【功效】?風(fēng)濕，補肝腎，強腰脊 3個功效都不是很強，都不如前兩個藥。
第十一章 化濕藥
一、概述
含義：凡氣味芳香，性偏燥濕，具有化濕運脾作用的藥物，成為化濕藥。
功效主治：濕阻中焦(化濕運脾);暑濕證，濕溫證
3、性能特點：辛(行散，另外也表示氣味)部分苦(燥濕);偏于溫燥;脾為主，同時有胃。
4、配伍應(yīng)用：
使用注意： 不能久煎。
蒼術(shù) 【性能】 辛，苦，溫。歸脾、胃、肝經(jīng)(有明顯的芳香燥濕效果，又有明顯的苦溫燥濕效果)
【功效】 燥濕 健脾，祛風(fēng)散寒
1.濕阻中焦證?？鄿卦餄褚造顫駶?，辛香健脾以和脾胃(基本方平胃散的君藥。)脾虛選白術(shù)
2.祛風(fēng)濕。(祛風(fēng)濕散寒 藥)辛散苦燥，長于祛濕，故痹證濕勝者尤宜，可與薏苡仁、獨活等祛風(fēng)濕藥同用
3.風(fēng)寒挾濕表證。辛香燥烈，能開肌腠而發(fā)汗，祛肌表之風(fēng)寒表邪，又因其長于勝濕
此外，本品尚能明目，用于夜盲癥及眼目昏澀。
2、厚樸 【性能】 苦、辛，溫。歸脾、胃、肺、大腸經(jīng)。
【功效】 燥濕 消痰，下氣除滿(最佳功能行氣)
1.濕阻中焦，脘腹脹滿。本品苦燥辛散，能燥濕，又下氣除脹滿，為消除脹滿的要藥。常與蒼術(shù)、陳皮等同用，如平胃散(《和劑局方》)
2.食積氣滯，腹脹便秘。(胃腸脹氣，行氣功效最大的一個。)
3.痰飲喘咳。本品能燥濕消痰，下氣平喘。(有痰沒痰都能用。)
此外，七情郁結(jié)，痰氣互阻，咽中如有物阻，咽之不下，吐之不出的梅核氣證，亦可取本品燥濕消
痰，下氣寬中之效，配伍半夏、茯苓、蘇葉、生姜等藥，如半夏厚樸湯(《金匱要略》)。
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