自考中藥學(xué)筆記(11)
四、比較鑒別
1. 麻黃與桂枝之鑒別
相同點(diǎn):二藥都能發(fā)汗解表,治療風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗證,常相須為用。
同中之異:其中麻黃發(fā)汗力強(qiáng),桂枝發(fā)汗力弱,然桂枝味甘兼補(bǔ),又宜于風(fēng)寒表虛有汗證。
不同點(diǎn):
麻黃又能宣肺平喘,利水消腫,治風(fēng)寒犯肺之咳喘以及風(fēng)水水腫等,為桂枝所不俱。
桂枝又能溫通經(jīng)脈,助陽(yáng)化氣,平?jīng)_降逆,治寒凝血脈證、胸陽(yáng)痹阻證,蓄水證等,為麻黃所不備。
2. 荊芥與防風(fēng)的比較
相同點(diǎn):荊芥與防風(fēng)均味辛性微溫,溫而不燥,長(zhǎng)于發(fā)表散風(fēng),對(duì)于外感表證,無(wú)論是風(fēng)寒感冒,還是風(fēng)熱感冒兩者均可使用。同時(shí),兩者也都可用于風(fēng)疹瘙癢。
不同點(diǎn):
荊芥質(zhì)輕透散,發(fā)汗之力較防風(fēng)為強(qiáng),風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒均常選用;又能透疹、消瘡、止血。
防風(fēng)質(zhì)松而潤(rùn),祛風(fēng)之力較強(qiáng),為“風(fēng)藥之潤(rùn)劑”、“治風(fēng)之通用藥”,又能勝濕、止痛、止痙,又可用于外感風(fēng)濕,頭痛如裹、身重肢痛等證。
3. 桑葉與菊花
相同點(diǎn):均能疏散風(fēng)熱,清泄肺肝,故在外感風(fēng)熱、發(fā)熱頭痛及目赤腫痛等癥,兩藥往往相須為用。
同中之異:疏散風(fēng)熱方面,桑葉優(yōu)于菊花;清肝明目、平肝潛陽(yáng)方面,菊花優(yōu)于桑葉。
不同點(diǎn):桑葉疏風(fēng)清肺的功效較好,故治肺燥咳嗽,往往用桑葉而不用菊花;菊花則長(zhǎng)于平肝陽(yáng),且能清熱解毒。
4. 細(xì)辛使用注意:“辛不過錢” 煎服,1~3g;散劑每次服0.5~1g。
5. 紫蘇安胎機(jī)理:行氣寬中
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