2012年公務(wù)員考試時事熱點：醫(yī)療保障制度建設(shè)

更新時間：2012-06-20 13:35:23 來源：|0

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　　2012年公務(wù)員考試時事熱點：醫(yī)療保障制度建設(shè)

　　2009年4月，《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》正式發(fā)布?！兑庖姟反_定了2009年至2011年五項重點改革任務(wù)，旨在著力解決群眾反映較多的“看病難、看病貴”問題。

　　如今，三年過去了，包括加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)等在內(nèi)的五項重點改革任務(wù)完成得如何?在對各地、各部門的改革進展情況進行綜合分析判斷后，國務(wù)院醫(yī)改辦給出的答案是：總體看，三年醫(yī)改起步穩(wěn)健、進展順利，取得了重要階段性成果和明顯成效。

　　了不起,全民醫(yī)?；緦崿F(xiàn)

　　來自國務(wù)院醫(yī)改辦的數(shù)據(jù)顯示：截至2011年底，城鄉(xiāng)居民參加三項基本醫(yī)保人數(shù)超過13億人，比改革前增加了1.72億人，覆蓋率達到95%以上;與此同時，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補助標(biāo)準(zhǔn)也大幅提高，從2008年的每人每年80元提高到2012年的240元。

　　為方便群眾就醫(yī)結(jié)算、規(guī)范醫(yī)療行為，18個省份城鎮(zhèn)基本醫(yī)保實行了省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，部分省份開展了跨省“點對點”聯(lián)網(wǎng)或委托結(jié)算。此外，各地還普遍開展按病種、按人頭和總額預(yù)付等支付制度改革，不斷強化醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)控作用……

　　“經(jīng)過三年改革，以職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合為主體，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度為兜底，商業(yè)健康保險及其他多種形式醫(yī)療保險為補充的中國特色醫(yī)保制度體系初步形成，織起了世界上最大的基本醫(yī)療保障安全網(wǎng)?！眹鴦?wù)院醫(yī)改辦相關(guān)負(fù)責(zé)人總結(jié)說。

　　基層醫(yī)療機構(gòu)結(jié)束“以藥補醫(yī)”歷史

　　基本藥物制度在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的全面實施，大幅降低了基層群眾的用藥負(fù)擔(dān)，并逐步規(guī)范了基層醫(yī)務(wù)人員用藥行為。根據(jù)國務(wù)院醫(yī)改辦的統(tǒng)計結(jié)果，按照新辦法實施招標(biāo)采購和取消藥品加成，基本藥物價格比制度實施前平均降幅30%左右。

　　與此同時，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以政府投入和醫(yī)保支付等為主的補償渠道初步形成。針對10個省的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：改革后財政和醫(yī)保對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收入的補償比例平均達到72%，比改革前提高了22個百分點。

　　“三年來，國家基本藥物制度建設(shè)從無到有，初步建立，‘以藥補醫(yī)’機制得到破除，群眾用藥負(fù)擔(dān)明顯減輕;與此同時，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革基本完成，開始轉(zhuǎn)軌到維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的新機制。”國務(wù)院醫(yī)改辦相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說。

　　基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“網(wǎng)底”功能顯現(xiàn)

　　改革這三年，是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系投入最多、建設(shè)規(guī)模最大、條件改善最明顯的時期。在農(nóng)村，中央投入160多億元用于縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)備購置;在城市，中央投入41.5億元支持2382所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。

　　此外，醫(yī)改進一步明確了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的功能定位，使其開始從“重治輕防”向“預(yù)防為主、防治并重”轉(zhuǎn)變。

　　“經(jīng)過三年建設(shè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)‘軟硬件’都得到明顯加強，在國家整個醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的‘軟肋’狀況初步改變，特別是老少邊窮地區(qū)和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源不足的矛盾得到有效緩解，基層的‘網(wǎng)底’功能開始顯現(xiàn)。”國務(wù)院醫(yī)改辦相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

　　基本公共衛(wèi)生服務(wù)保障群眾少生病

　　此次醫(yī)改，國家根據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)需要和財政承受能力等，在城鄉(xiāng)實施建立居民健康檔案、預(yù)防接種等10類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，對危害人民群眾健康的公共衛(wèi)生問題進行有效干預(yù)。

　　免費為109萬貧困白內(nèi)障患者實施復(fù)明手術(shù)，對2726萬農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩提供補助，建設(shè)1401萬戶農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所……三年來，針對重大疾病和重點人群健康問題制定和實施的重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目累計覆蓋近2億人。

　　“基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面不斷擴大，重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目任務(wù)超額完成，對保障群眾不生病、少生病發(fā)揮了積極效應(yīng)。”國務(wù)院醫(yī)改辦相關(guān)負(fù)責(zé)人說。

　　公立醫(yī)院改革試點取得積極進展

　　為了在公立醫(yī)院的體制機制方面有所創(chuàng)新，三年來，17個國家試點城市、37個省級試點城市、超過2000家公立醫(yī)院開展了積極探索，包括：建立理事會等多種形式的醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，實行按需設(shè)崗、按崗聘用、合同管理、能上能下的人事管理制度……

　　與此同時，各地開始全面推行預(yù)約診療和分時段就診、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)、臨床路徑管理等便民惠民措施，使城市大醫(yī)院“候診時間長、交費時間長、取藥時間長，看病時間短”的問題逐步緩解，群眾看病就醫(yī)感受有了較大改善。

　　“三年來，全國堅持上下聯(lián)動、內(nèi)增活力、外加推力的原則，探索政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性與非營利性分開的具體實現(xiàn)形式，全面推行便民惠民措施，使公立醫(yī)院改革試點取得積極進展?！眹鴦?wù)院醫(yī)改辦相關(guān)負(fù)責(zé)人評價道。

　　對于中國的醫(yī)改舉措，國際社會也給予了積極評價。世界著名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》認(rèn)為：中國醫(yī)改的目標(biāo)和總體戰(zhàn)略值得效仿，中國在為全民提供平價且公平的基本醫(yī)療服務(wù)方面已經(jīng)取得了巨大成就。世界衛(wèi)生組織在報告中認(rèn)為：中國醫(yī)改五項重點工作的主題，將引領(lǐng)中國衛(wèi)生體系朝著正確方向前進。

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